留置尿管的护理措施有哪些（留置导尿管病人的十大居家护理措施）

留置尿管的护理措施有哪些（留置导尿管病人的十大居家护理措施）如果护理不当 留置尿管会引起多种并发症 危害患者的身心健康。留置导尿并发症主要有导管伴随性感染、尿道损伤、膀胱功能损伤（主要表现为拔管后出现尿失禁、尿频、排尿困难，甚至再次发生尿潴留）、导尿管表面结晶形成等。留置尿管的常见并发症2.盆腔内器官手术前，排空膀胱，避免术中误伤。3.某些泌尿系统疾病，术后留置尿管，便于持续引流和冲洗，并可减轻手术切口的张力，有利于愈合。4.尿失禁或会阴部有伤口者，可保持会阴部清洁、干燥。

“带管出院，回家调养”，很多泌尿系统有损伤或排尿功能障碍的患者会长期留置导尿管，导尿虽然是一项简单的临床操作，但如果护理不当，就会大大增加导尿管相关尿路感染的可能，不但增加了患者的痛苦，还加重了经济负担。那么问题来了：导尿管护理应该注意哪些方面呢？

留置尿管的适应症

留置导尿管法适用于:

1.抢救危重、休克病人时，准确记录尿量，测尿比重。

2.盆腔内器官手术前，排空膀胱，避免术中误伤。

3.某些泌尿系统疾病，术后留置尿管，便于持续引流和冲洗，并可减轻手术切口的张力，有利于愈合。

4.尿失禁或会阴部有伤口者，可保持会阴部清洁、干燥。

留置尿管的常见并发症

如果护理不当 留置尿管会引起多种并发症 危害患者的身心健康。留置导尿并发症主要有导管伴随性感染、尿道损伤、膀胱功能损伤（主要表现为拔管后出现尿失禁、尿频、排尿困难，甚至再次发生尿潴留）、导尿管表面结晶形成等。

导尿管护理注意事项

（1）妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。

（2）保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。

（3）清空集尿袋中尿液时，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。

（4）应当保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。

（5）患者沐浴或擦身时应当注意对导管的保护，不应当把导管浸入水中。

（6）长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管。

（7）患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管。

（8）病情允许时每天摄入2000mL以上水分以增加尿量，达到自然冲洗尿道的作用，以减少尿道感染的机会，同时也可预防尿路结石的形成。

（9）训练膀胱反射功能，可采用间歇性夹管方式。夹闭导尿管，每3~4小时开放一次，使膀胱定期充盈和排空，促进膀胱功能的恢复。

（10）在离床活动时，应将导尿管远端固定在大腿上，以防导尿管脱出。

留置导尿管居家护理的要点一是要预防尿路感染，二是要防止导尿管突然脱出，最后要提醒大家的是如果发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时，应及时处理，每周检查尿常规一次。

参考文献

[1]张静.留置导尿并发症的预防和护理[J].中国医药指南 2010 008(002):129-130.

[2]卫生部.导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)[EB/OL].2010.

[3]胡华琼，吴瑞勤，周梅荣，邱英.临床管道护理作业指导[M].武汉：华中科技大学出版社 2014.

[4]李小寒 尚少梅.基础护理学 第6版[M].北京:人民卫生出版社 2017.