盘状半月板术后走路卡顿（疼肿卡响软留神半月板）

盘状半月板术后走路卡顿（疼肿卡响软留神半月板）软：常常出现“打软腿”的症状，有关节不稳或滑脱感，可发生不同程度的大腿、小腿肌肉萎缩。 响：膝关节运动时出现明显弹响。 疼：尤其是在蹲起、上下楼梯等膝关节受力大的情况下，半月板受到挤压、牵扯导致疼痛。需要注意的是，日常走路不疼，不代表半月板没问题。 肿：有些患者在急性期会出现积液，所导致的肿胀会影响腿部屈伸活动。 卡：膝关节常常出现“卡住”不能动的情况，临床上又称为交锁。

绝大多数半月板撕裂不能自行愈合，应及时做关节镜手术

复旦大学附属华山医院运动医学科主任医师 陈疾忤

半月板是膝关节内一对可以缓冲减震、维持关节稳定的“垫片”，因外形酷似弯弯的月牙而得名。虽然具有保护关节表面软骨的作用，但其本身也很脆弱，年轻人玩足球、篮球、滑雪等项目，老年人负重、蹲厕等都可能导致其受损，发生撕裂，前者由于急性扭转所致，后者多因胶原流失、弹性下降而起。然而，由于大多数人对半月板缺乏认知，导致很多半月板损伤没有得到正确且及时的处理，继而影响了后续恢复。

半月板撕裂后，患者往往有以下几种表现。

疼：尤其是在蹲起、上下楼梯等膝关节受力大的情况下，半月板受到挤压、牵扯导致疼痛。需要注意的是，日常走路不疼，不代表半月板没问题。

肿：有些患者在急性期会出现积液，所导致的肿胀会影响腿部屈伸活动。

卡：膝关节常常出现“卡住”不能动的情况，临床上又称为交锁。

响：膝关节运动时出现明显弹响。

软：常常出现“打软腿”的症状，有关节不稳或滑脱感，可发生不同程度的大腿、小腿肌肉萎缩。

半月板是缺乏血液供应的纤维软骨，这意味着绝大多数的半月板撕裂不能自行愈合。根据有无血液供应，半月板可分为红区（血供丰富）、红白区（交界）及白区（血供缺乏）三个区域。因此，只有极少数发生在红区的半月板边缘撕裂，在科学合理的固定制动、康复训练下，有可能自行愈合。

一般而言，磁共振报告Ⅰ或Ⅱ级损伤、极少数边缘的微小撕裂，对功能要求较低或身体情况不允许手术的老年患者适用保守治疗。青壮年或是运动需求大的患者，以及半月板撕裂（Ⅲ级）患者，都应及时接受关节镜手术治疗。▲