脑梗超过6小时怎么不可以溶栓：溶栓和取栓有时间限制 睡眠时发生脑梗就不能治疗了
脑梗超过6小时怎么不可以溶栓：溶栓和取栓有时间限制 睡眠时发生脑梗就不能治疗了而让人感到担心的是：睡眠的最后几个周期包含更多的快速动眼睡眠。因而，睡眠后半程，脑血管病的发病率较早期明显升高。其中，快速动眼期睡眠的深度较浅，非常容易唤醒，我们的梦境大都出现在这个阶段。这个阶段交感神经兴奋性明显升高，更易自发性受外界刺激而觉醒，并引起一过性心率、血压波动，导致不良心脑血管事件的发生。主要原因除了与心率、血压、凝血过程以及房颤发生的昼夜波动节律相关之外，还与快速动眼睡眠周期，交感神经活性，肾素-血管紧张-素醛固酮系统激活以及血浆醛固酮水平等因素密切相关。正常血压昼夜节律通常会在上午达到最高值，夜间睡眠逐渐降至最低水平。这里最重要的是血压在苏醒时明显上升，这会导致血压大幅度的波动，这种波动很容易引发脑血栓。而心率的变化通常与血压一致，也会导致卒中风险增加。人类晚上的睡眠不是一个整觉，而是由多个小觉组成的。 每晚有四到六个，每个小觉大概90-120分钟。我们所说的睡了一觉，其
所谓的醒后卒中是指：患者睡前无明显异常，醒后发现神经功能缺失。醒后脑卒中占全部脑血栓的25%~30%。由于通常患者在睡眠和苏醒间有数小时的间隔，因而，常被从安全治疗窗内除外。
因为依据最后正常时间为参考，大多数醒后卒中的朋友都会错过溶栓的时间窗。这类朋友真的无法溶栓吗？最近“中华卒中杂志”上的一篇文章对这个问题进行了讨论。
临床上通常以最后正常时间作为发病起点，判断患者是否处于在时间窗内，这无疑会导致部分适合溶栓治疗的患者错过治疗。部分醒后脑血栓患者可能达到住院时，仍处于时间窗内。
这是因为，脑血栓的发生与清晨密切相关，一项统计显示，脑血栓高发时间在上午，其中4:00~8:00的发生率最高。
主要原因除了与心率、血压、凝血过程以及房颤发生的昼夜波动节律相关之外，还与快速动眼睡眠周期，交感神经活性，肾素-血管紧张-素醛固酮系统激活以及血浆醛固酮水平等因素密切相关。
- 心率、血压清晨波动最大
正常血压昼夜节律通常会在上午达到最高值，夜间睡眠逐渐降至最低水平。这里最重要的是血压在苏醒时明显上升，这会导致血压大幅度的波动，这种波动很容易引发脑血栓。而心率的变化通常与血压一致，也会导致卒中风险增加。
- 快速动眼睡眠清晨最多
人类晚上的睡眠不是一个整觉，而是由多个小觉组成的。 每晚有四到六个，每个小觉大概90-120分钟。我们所说的睡了一觉，其实是经历了大约4-6个这样的小觉，每个小觉又分为三部分：
- 浅睡眠；
- 深睡眠；
- 快速动眼睡眠。
其中，快速动眼期睡眠的深度较浅，非常容易唤醒，我们的梦境大都出现在这个阶段。这个阶段交感神经兴奋性明显升高，更易自发性受外界刺激而觉醒，并引起一过性心率、血压波动，导致不良心脑血管事件的发生。
而让人感到担心的是：睡眠的最后几个周期包含更多的快速动眼睡眠。因而，睡眠后半程，脑血管病的发病率较早期明显升高。
- 房颤的影响因素
醒后卒中朋友新诊断房颤的几率，较非醒后卒中的朋友要高3倍。新诊断房颤与醒后卒中之间存在着独立联系。
事实上，房颤高发于下午1时与午夜。有一些医学知识的朋友都知道，房颤病人的心房收缩是非常不规律的，导致血液在心房内流动紊乱，非常容易形成血栓，这些血栓如果脱落，随血液流进大脑，就会引发脑梗死。
朋友们可能会疑惑，下午发生的病变，为什么会在早上发病呢？这是因为，常见恢复节律的时间约为清晨6点。
