脑梗什么情况下要做溶栓：脑梗不能等 什么是脑梗溶栓治疗时间窗

脑梗什么情况下要做溶栓：脑梗不能等 什么是脑梗溶栓治疗时间窗国内外指南均推荐急性脑梗患者发病3~4.5小时内实施静脉溶栓，越早效果越好，但就医延迟是卒中患者溶栓治疗不足和低效的主要原因，约78.5%以上的急性脑梗患者无法在3小时内到达医院。WHO非传染性疾病全球状况报告中提出，近年来该病已成为全球居民致死的首要原因，具有高发性、高致残及致死率、预后差、治疗费用高昂等特点。根据我国2018年9月发布的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》版的内容，我们可以看到，目前对于急性脑梗死最后效的药物治疗是超早期内（距发病小于4.5小时）给予患者重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓，这是被国内外脑血管病诊断治疗指南一致推荐的治疗方法！溶栓治疗是改善急性脑梗死患者预后的重要手段，但是我国卒中登记数据库资料显示急性脑梗患者能接受溶栓治疗的人数不足1.5%！

最近床位上有一位患者在入院后出现了急性脑梗的情况，由于是在医院里突发出现的一侧肢体偏瘫，口角歪斜，立即就请了神经内科会诊，一路绿色通道的完成了头颅核磁共振等相关检查。从发病到明确诊断在1小时以内，半小时后患者就躺在了溶栓的手术台上！术后患者的肢体恢复良好。

而在他隔壁床的一个病人家属看到这个情况以后不经向我们感叹，他家父亲在两年前也出现了类似情况，但是是在家里发生的。当他父亲送到医院的时候，医生和他说已经错过了脑梗溶栓治疗的时间窗，只能采取保守治疗的方式。明显恢复的情况和这位立即接受溶栓的患者差距很大。

那么“为什么脑梗不能等？什么是脑梗治疗时间窗？”今天我们一起来看一看，希望能在今后遇到家人突发脑梗时有所帮助！

什么是脑梗？什么是脑卒中？

急性缺血性脑卒中也就是急性脑梗死，是由大脑动脉血栓或栓塞导致的临床最常见的卒中类型，约占所有卒中的80%。

WHO非传染性疾病全球状况报告中提出，近年来该病已成为全球居民致死的首要原因，具有高发性、高致残及致死率、预后差、治疗费用高昂等特点。

什么是脑梗溶栓治疗？什么是时间窗？

根据我国2018年9月发布的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》版的内容，我们可以看到，目前对于急性脑梗死最后效的药物治疗是超早期内（距发病小于4.5小时）给予患者重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓，这是被国内外脑血管病诊断治疗指南一致推荐的治疗方法！

溶栓治疗是改善急性脑梗死患者预后的重要手段，但是我国卒中登记数据库资料显示急性脑梗患者能接受溶栓治疗的人数不足1.5%！

为什么大部分脑卒中患者很难在时间窗内得到治疗？

国内外指南均推荐急性脑梗患者发病3~4.5小时内实施静脉溶栓，越早效果越好，但就医延迟是卒中患者溶栓治疗不足和低效的主要原因，约78.5%以上的急性脑梗患者无法在3小时内到达医院。