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肛肠疾病有哪些并发症(如何从八大症状上来辨肛肠疾病的气血阴阳虚实)

肛肠疾病有哪些并发症(如何从八大症状上来辨肛肠疾病的气血阴阳虚实)便血鲜红,血出如箭,并伴有口渴、便秘、尿赤、舌红、脉数等症状,多属风热肠燥;血与黏液相混,其色晦暗,肛门有重坠感者,应考虑有直肠癌的可能。血不与大便相混,附于大便表面,或便时点滴而下,或一线如箭,无疼痛者,多为内痔;便血少而肛门部有撕裂样疼痛者,多为肛裂;儿童便血,大便次数和性质无明显改变者,多为直肠息肉;

肛门直肠疾病常见的症状有便血、肿痛、脱垂、坠胀、流脓、便秘、便频、分泌物等。

由于病因不同,表现的症状及轻重程度也不一致。

肛肠疾病有哪些并发症(如何从八大症状上来辨肛肠疾病的气血阴阳虚实)(1)

(1)便血

便血是肛门直肠疾病最常见的症状,可见于内痔、肛裂、直肠息肉、直肠癌等多种疾病。

由于疾病不同,病因各异,其表现特点也不一样。

血不与大便相混,附于大便表面,或便时点滴而下,或一线如箭,无疼痛者,多为内痔;

便血少而肛门部有撕裂样疼痛者,多为肛裂;

儿童便血,大便次数和性质无明显改变者,多为直肠息肉;

血与黏液相混,其色晦暗,肛门有重坠感者,应考虑有直肠癌的可能。

便血鲜红,血出如箭,并伴有口渴、便秘、尿赤、舌红、脉数等症状,多属风热肠燥;

便血色淡,日久而量多,伴有面色无华、头晕心悸、神疲乏力、舌淡、脉沉细等症状,属血虚肠燥。

肛肠疾病有哪些并发症(如何从八大症状上来辨肛肠疾病的气血阴阳虚实)(2)

(2)肿痛

常见于肛旁脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿、血栓外痔等。肿势高突,疼痛剧烈,多为湿热阻滞,可伴有胸闷腹胀、体倦身重、食欲不振、发热、苔黄腻、脉濡数等症状,常见于肛旁脓肿、外痔水肿等。

微肿微痛者,每因气血、气阴不足又兼湿热下注之虚中夹实证,可伴发热不高、神疲乏力、头晕心悸、盗汗、便溏或便秘、舌淡或红、苔黄或腻、脉濡细等症状,常为肛旁脓肿症状不明显者或结核性肛周感染。

肛肠疾病有哪些并发症(如何从八大症状上来辨肛肠疾病的气血阴阳虚实)(3)

(3)脱垂

是Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期内痔、息肉痔、直肠脱垂的常见症状。

直肠脱垂呈管状、环形;

内痔脱出呈颗粒状,如枣形;

息肉痔头圆而有长蒂。

肛门松弛易脱出,不能自行回纳,伴有面色无华、头晕眼花、心悸气短、自汗盗汗、舌质淡、脉沉细弱等,为气血虚衰、中气下陷;

内痔脱出,嵌于肛外,红肿疼痛,不易复位者,多为湿热下迫;

若复因染毒,热毒熏灼则局部糜烂坏死,可伴有寒热烦渴、便于溲赤、舌红苔黄或腻、脉弦数等症状。

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(4)坠胀

坠胀是便秘、肛隐窝炎、直肠炎患者常有的症状,坠胀伴有排便不畅或便次频数,多为粪便堵塞,俗称“热结旁流”;

坠胀伴有脓血、黏液者,多见于锁肛痔、直肠炎、肛隐窝炎等;

直立或行走时坠胀明显,卧床休息后减轻或消失者,多见于肠疝、直肠黏膜内脱垂等。

坠胀伴有乏力、气短、舌淡、脉沉细弱等,多为中气不足,升提无力;

坠胀伴身重体倦,食欲不振,溲赤、苔黄或腻、脉弦或数者,多为湿热下注大肠,蕴阻肛门。

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(5)流脓

常见于肛痈或肛瘘。脓出黄稠带粪臭者,多为湿热蕴阻肛门,热盛肉腐而成脓,伴有发热等症状。

脓出稀薄不臭,或微带粪臭,淋漓不尽,疮口凹陷,周围有空腔,不易敛合者,多为气阴两亏兼湿热下注之证,可伴低热盗汗、面色萎黄、神疲纳呆、舌淡红、脉濡细或细数等。

肛肠疾病有哪些并发症(如何从八大症状上来辨肛肠疾病的气血阴阳虚实)(6)

(6)便秘

是痔、肛裂、肛痈等许多肛门直肠病的常见症状。

腹满胀痛拒按,大便秘结,伴口臭、心烦、身热、溲赤、舌红苔黄燥、脉数等,多为燥热内结,热结肠燥;腹满作胀,喜按而大便燥缝,伴有面色淡白、头晕心悸、神疲乏力、舌质淡、脉细无力等,多为血虚肠燥。

肛肠疾病有哪些并发症(如何从八大症状上来辨肛肠疾病的气血阴阳虚实)(7)

(7)便频

便次突然增多,伴有腹痛、呕吐者,多为急性肠炎;

便意频繁,但排出不畅,无脓血、黏液者,多见于出口梗阻型便秘;

便次增多,伴有脓血黏液,里急后重,多见于直肠癌、溃疡性结直肠炎。

伴舌淡、苔薄白、脉沉细无力,多属脾胃虚弱,脾失健运;

伴舌红、苔黄或腻,脉弦滑有力,多为湿热下注所致。

肛肠疾病有哪些并发症(如何从八大症状上来辨肛肠疾病的气血阴阳虚实)(8)

(8)分泌物

常见于内痔脱出、直肠脱垂、肛瘘等。多为湿热下注或热毒蕴结所致,多伴有局部肿痛、口干、食欲不振、胸闷不舒、便溏或干结、溲赤、舌红、苔黄腻、脉弦数等。

内痔、直肠脱垂嵌顿及实证肛瘘多见。分泌物清稀不臭,多为气虚脱肛、内痔脱垂或虚证肛瘘。

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