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孩子多动的话怎么治疗改善(小儿多动体质差)

孩子多动的话怎么治疗改善(小儿多动体质差)时有低热,时而恶寒,时而左肢热而右肢凉;好食油腻辛香,酸咸薰炸,挑食,时而暴食无度,时而厌食纳呆;急躁易怒,哭闹无常,又时而嗜卧懒动;或便秘,数日一行,结如羊矢,或腹痛泄泻稀溏,黏滯秽臭。孩子瘦而偏高,面色暗黄,两侧鼻旁杂有青纹;口角有溃烂陈痕,舌胖边有齿痕,舌尖略红,苔白厚腻,中杂黄色如堆垢;脉弦偏数,以两关为显。照相师傅老葛,就诊每看脉问,久而成友。1984年某日,葛携儿来。其子9岁,近半年老师经常叫家长,说儿子在课堂挤眉弄眼,吐舌磨牙,挥拳击桌,摇晃椅凳,甚至拉扯同学,抓伤同座,有加重趋势,学校劝其休学治病。近几个月,四处寻医,中西各说不一。眼看儿子病不得愈,两口子食不甘味,夜不能寐。


临 证 问 道 录

临证问道录

第四十二回

幼顽童秽动废学,和胆化痰开窍得愈
小秀才外感病心,健脾补肺益气获痊

照相师傅老葛,就诊每看脉问,久而成友。

1984年某日,葛携儿来。其子9岁,近半年老师经常叫家长,说儿子在课堂挤眉弄眼,吐舌磨牙,挥拳击桌,摇晃椅凳,甚至拉扯同学,抓伤同座,有加重趋势,学校劝其休学治病。

近几个月,四处寻医,中西各说不一。眼看儿子病不得愈,两口子食不甘味,夜不能寐。

孩子瘦而偏高,面色暗黄,两侧鼻旁杂有青纹;口角有溃烂陈痕,舌胖边有齿痕,舌尖略红,苔白厚腻,中杂黄色如堆垢;脉弦偏数,以两关为显。

时有低热,时而恶寒,时而左肢热而右肢凉;好食油腻辛香,酸咸薰炸,挑食,时而暴食无度,时而厌食纳呆;急躁易怒,哭闹无常,又时而嗜卧懒动;或便秘,数日一行,结如羊矢,或腹痛泄泻稀溏,黏滯秽臭。

孩子多动的话怎么治疗改善(小儿多动体质差)(1)

如此复杂证情,思忖再三。念《金鉴》“肝盛脾衰金气弱,金失承制木生风”,大体儿病,脾常不足,肝常有余,易产生肝脾不调。多动为风,所谓“诸风掉眩,皆属于肝”。而人生之来,禀赋各异。后天脾胃虚弱,肝气不和,加之饮食不节,积食停滞,郁而生痰,积而生风,气机升降失序,枢机不利。变生诸症。责之肝脾不调,胆胃不和,痰郁风扰。暂藉小量柴胡加龙骨牡蛎汤合导痰汤加减,调和胆胃,化痰宁神,其中铅丹,以生龙骨、牡蛎代,另加僵蚕10克,鸡屎藤12克,熟军3克。

患儿服药二周,躁扰多动稍见减缓,大便日一行,仍偏干。嘱其于上方中,加牛蒡子8克,山药15克,再服二周。注意尽量避免辛辣煎炸熏烤及不易消化食物,补充新鲜蔬菜水果。

药尽,老葛称孩儿躁动发生频率明显减少,情绪也有所平缓,进食和排泄较前有规律,也顺畅一些。但挤眉弄眼、吐舌磨牙、做小动作还是时有发生,偶尔也有叫喊,发小脾气。

服一周,病情无大改变。乃从舌象考虑,以导痰汤加僵蚕、全蝎(微量)、天麻、钩藤、丹参、麦冬、郁金、石菖蒲、琥珀、生姜等,化痰息风,开窍安神。

其时余赴武昌昙华林进修。半月后,老葛来信说,患儿服药后,安静许多,躁扰少了轻了。气色也好过以前。只是又因玩耍脱衣,受了风寒,咳嗽多日不止。余书荆防败毒饮加炒扁豆、淡豆豉合杏苏散加蝉衣、僵蚕疏风化痰。表解咳止。

其后,老葛每周一信,信中每夹一邮票,以供回信邮资。余为其切切爱子之情而感动,谨守患儿肝脾不调,脾虚痰滞之机,予四君、桂枝、导痰合方加天麻、钩藤、僵蚕、全蝎(微量)、郁金、石菖蒲、琥珀、丹参、百合、麦冬等出入加减,凡半年余,往来信函二十余封,孩儿终以病愈复学。嗣后体质渐好,学业顺利,先后考取重点初、高中,如愿进入北京某医科大学,毕业后,出国留学,学成医学博士。

孩子多动的话怎么治疗改善(小儿多动体质差)(2)

三义街慧嫂,有孙名大友。平素易感冒,每发扁桃体肿大,反复吊针。12岁因外感,发生高热。其后屡发心慌,自汗,检查方知嗜心性病毒作怪,断为病毒性心肌炎。住院治疗症状稍缓,却未能痊愈,来诊云:动辄心慌,气短,汗出、恶风;食纳不香,腹时自痛,便小不畅,时而燥结,时而稀溏。脉浮细弱而数,中有结象。舌胖大,尖略红,苔白滑略有腻状。

余断为脾肺两虚,卫表不固,血毒未清,血脉瘀滞,先后以汤药、膏方,行调补脾肺,益气固表,透邪清瘀,通养血脉。方中含玉屏风、桂枝加龙骨牡蛎汤、生脉散、升降散等,而连翘、莲心、桑寄生与小量黄连相配,更助透邪清毒,通养相依之功。服药近二月,精神饱满,饮食正常,不易感冒。慧嫂云,尤其明显的改变,是原有苍白晦暗的面色,变得润泽透红。二次复查心电图、心肌酶正常。此后学业进步,一路顺利,六年后考进北京著名大学。

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