先天性肌性斜颈什么时候可以发现（认识先天性肌性斜颈）
先天性肌性斜颈什么时候可以发现（认识先天性肌性斜颈）四、需要做哪些检查来确诊先天性肌性斜颈 先天性肌性斜颈会出现活动受限、斜颈畸形、颈部肿块、颜面部畸形等表现。早期症状：病初患儿头部运动略受限，但无明显斜颈现象。典型症状：畸形，活动受限，婴儿出生后，家长可发现患儿头部向患侧倾斜，面部向健侧旋转，下颌转向健侧，2～3周后斜颈畸形更加明显，做头转向健侧的动作明显受限。颈部肿块：一般在出生后或出生后2周内，可摸到颈部一侧肿块，肿块呈梭形，无压痛。面部畸形：2岁后会出现面部发育畸形（面部不对称），双侧眼外角至口角的距离不对称，患侧距离缩短，健侧增长。 先天性肌性斜颈发生的原因还没有定论，可能与以下因素有关：1.颈部肌肉发育不良。2.胎位异常。3.产伤等。 三、怎么知道得了先天性肌性斜颈
先天性肌性斜颈俗称歪脖子，是颈部活动受限，头偏向一侧为主要表现的疾病。一侧胸锁乳突肌挛缩、肥厚、紧张和纤维化引起颈部一侧变短活动受限。颈部可摸到硬而无疼痛的梭形肿物，先天性畸形在生后即存在，也可在生后2～3周出现。一般进行颈部牵拉即可矫正，无效者或出现面部畸形者须手术治疗，治疗后效果较好。少数患儿颈部肿块在2～6个月内可自行逐渐消失不遗留斜颈；有些患儿肌肉逐渐挛缩硬化，头部因挛缩肌肉的牵拉而发生斜颈畸形，如不及时治疗可造成永久性斜颈。
一、如果得了先天性肌性斜颈应到哪个科室就诊
应该到小儿斜颈专科、小儿骨科或小儿外科就诊。
二、为什么会得先天性肌性斜颈
先天性肌性斜颈发生的原因还没有定论，
可能与以下因素有关：1.颈部肌肉发育不良。2.胎位异常。3.产伤等。
三、怎么知道得了先天性肌性斜颈
先天性肌性斜颈会出现活动受限、斜颈畸形、颈部肿块、颜面部畸形等表现。早期症状：病初患儿头部运动略受限，但无明显斜颈现象。典型症状：畸形，活动受限，婴儿出生后，家长可发现患儿头部向患侧倾斜，面部向健侧旋转，下颌转向健侧，2～3周后斜颈畸形更加明显，做头转向健侧的动作明显受限。颈部肿块：一般在出生后或出生后2周内，可摸到颈部一侧肿块，肿块呈梭形，无压痛。面部畸形：2岁后会出现面部发育畸形（面部不对称），双侧眼外角至口角的距离不对称，患侧距离缩短，健侧增长。
四、需要做哪些检查来确诊先天性肌性斜颈
体格检查：触诊可发现硬而无疼痛的梭形肿物，与胸锁乳突肌的方向一致，在2～4周内逐渐增大，然后开始退缩，在2～6个月逐渐消失。也可不消失。X线检查：X线片未见颈椎异常可做出诊断。超声检查：患侧胸锁乳突肌肥厚宽大，其内有条索样肿物。
五、怎么治疗先天性肌性斜颈
早发现、早期保守治疗可获得良好疗效，是预防头面、颈椎畸形的关键。晚期斜颈可以手术矫正，合并的面部畸形、颈椎侧凸则难以恢复正常。
1.保守治疗：1岁以内，可进行保守治疗，包括局部热敷、按摩、手法矫正和矫形帽外固定。每天局部轻柔按摩、热敷，适度向健侧牵拉头部，每天数次。多数可获得满意效果。
2.手术治疗：经保守治疗无效或就诊已晚，年龄超过1岁者，可行手术矫正。胸锁乳突肌部分或完全切断术是最常用的手术方式。
供稿：门诊部、针灸三科
编辑 ：宣传处 马志强
