怎么样自我判断患克罗恩病（学会与克罗恩病和平共处）

怎么样自我判断患克罗恩病（学会与克罗恩病和平共处）廖江涛指出，克罗恩病致病原因目前尚不明确，可能与免疫异常、遗传因素和感染等多种因素有关，抑或多种因素共同致病的结果。该病可在任何年龄段中发病，但好发于青壮年，男女患病几率基本相同。近年来，发病率呈上升趋势，每年增加4%～15%。如果反复出现不明原因的腹痛、腹泻，大便次数增多，胃肠炎治疗无效时，应警惕克罗恩病，并及时进行胃肠镜检查和专科治疗，以免耽误病情。作为知名消化内科专家，廖江涛理论功底扎实，临床经验丰富。她说，克罗恩病临床表现除腹痛、腹泻最为常见外，还有其他肠道症状，如营养不良、瘘管形成、肠出血、腹部包块等；还有可能出现肠道外表现如多关节病，眼虹膜炎，皮肤和口腔损伤，肝脏损伤等。然而，经过一系列检查后，却被告知，余先生患了他从来没有听说过的疾病——克罗恩病，而且，这个病还不能完全根治。余先生确诊克罗恩病后，焦虑、担心、害怕……接踵而来，心情极度低落，他惶恐茫然，不晓得以后还能不能正常工

　　克罗恩病，这个病名听起来，怪怪的，也很陌生。

其实，它是一种富贵病。经济越发达地区，越容易高发克罗恩病。这种病，是以腹痛、腹泻为主要症状的炎症性肠炎，患者不但生活质量下降，还有可能影响女性生育，更有甚者，危及患者的生命。

　 1932年，Crobn等人最早描述这种疾病，被世界卫生组织命名为克罗恩病。

半年前，家住长沙市芙蓉区28岁的余先生，一不留神，与克罗恩病“扛”上了：出现腹痛、腹泻等症状，上诊所，以为是胃肠炎，抗生素、益生菌没少吃，却不见好转。为彻底查清病因，余先生找到湖南省人民医院消化内科三病区主任廖江涛主任医师求治，原本以为输几天液，就会好转出院。

然而，经过一系列检查后，却被告知，余先生患了他从来没有听说过的疾病——克罗恩病，而且，这个病还不能完全根治。余先生确诊克罗恩病后，焦虑、担心、害怕……接踵而来，心情极度低落，他惶恐茫然，不晓得以后还能不能正常工作和生活。

幸好发现早，还没有出现相关的并发症。经过第一阶段系统治疗后，余先生病情缓解出院。

“克罗恩病是一种慢性肠道炎症性疾病，可致全消化道进行性损伤和病变。常累及回肠的末端端和右半结肠，从口腔到肛门的胃肠道任何区域以及肛周区域也可发生。而且，病变肠道和正常健康肠道可交替存在。”廖江涛说，如果得不到及时充分治疗，克罗恩病会不断朝着坏的方面发展：从最初的炎症，转变为肠道狭窄，进而发展成肠梗阻，或肠瘘、肛瘘，肠穿孔、肠出血、癌变等。

作为知名消化内科专家，廖江涛理论功底扎实，临床经验丰富。她说，克罗恩病临床表现除腹痛、腹泻最为常见外，还有其他肠道症状，如营养不良、瘘管形成、肠出血、腹部包块等；还有可能出现肠道外表现如多关节病，眼虹膜炎，皮肤和口腔损伤，肝脏损伤等。

廖江涛指出，克罗恩病致病原因目前尚不明确，可能与免疫异常、遗传因素和感染等多种因素有关，抑或多种因素共同致病的结果。该病可在任何年龄段中发病，但好发于青壮年，男女患病几率基本相同。近年来，发病率呈上升趋势，每年增加4%～15%。如果反复出现不明原因的腹痛、腹泻，大便次数增多，胃肠炎治疗无效时，应警惕克罗恩病，并及时进行胃肠镜检查和专科治疗，以免耽误病情。

对于余先生的多虑，廖江涛耐心开导说，克罗恩病是一种慢性病，意味着它是一种持续发展的状态；但可以通过科学、规范治疗而被控制，可明显降低克罗恩病的复发。

图为廖江涛主任医师（中）义诊时，询问患者病情。

既然克罗恩病是一种难以治愈的疾病，将注定与人纠缠一辈子，需要长期用药。患者须积极面对，学会与它和平相处。首先要保持良好心态。美好的人生，在于拥有一份美好的心情，只要心存希望，便会微笑向暖。对于患者来说，最艰难的时期就是刚得知自己患有克罗恩病的时候。随着时间的推移，这个情况会慢慢改变。患者可以寻求家人、同事、朋友、医生和病友得帮助，一起讨论你的疾病和生活。尽量让你的生活如常，没有理由放弃你以前向往的生活。

其二，规范治疗，定期复查。学习处理该病的各种办法和对策，并与别人分享你的知识。目前，对克罗恩病治疗主要是通过药物控制疾病的发展，不能控制的，可以考虑手术治疗。通过这些治疗可使肠道粘膜炎症好转，病变愈合。同时，缓解腹痛、腹泻和便血等症状。治疗的目的就是消除症状并且维持无症状缓解。医生会根据患者个体差异量体裁衣，制定优化的治疗方案。

廖江涛特别提到，吸烟与克罗恩病的关系密切，克罗恩病患者一定要戒烟。在能量足够的情况下，合理饮食。饮食宜少量多餐。多喝水，少喝碳酸饮料。避免进食高纤维的食物，如麦麸、坚果、玉米等；避免进食辛辣、油腻、煎炸食物以及调味酱料。若患者乳糖不耐受，应限制使用乳制品。一般的肉类、谷类、家禽、鱼类、水果、植物油均可食用。可适当补充维生素及深海鱼油等。

同时，增强体质，克罗恩病就可以得到控制，甚至达到长期缓解。患者同样可以正常生活和工作，拥有丰富多彩的人生。

这么多年来，廖江涛一直潜心致力于消化内科疾病研究诊治，深有见地；兼任中国民族协会临床分会副会长，湖南省女医师协会肠道微生态健康专业委员会主任委员，湖南省心身联盟协会副主任委员等多职；在国家级及省级刊物发表学术论文数篇；主持多项省级科研课题，尤其擅长消化性溃疡、胃食管返流病、肝硬化、克罗恩病、幽门螺杆菌感染、消化道肿瘤和消化心身疾病等诊治，以及食道狭窄、炎症性肠病、消化道出血、息肉电切等内镜下治疗，技艺娴熟，手到病除。

廖江涛还是一个有情怀、暖心的医者，热心公益。前不久，她主动牵线搭桥，促成“仁术心连心”博士专家团赴家乡吉首免费义诊和学术交流，多年的医疗经验积淀，让她有机会回报桑梓，在“家门口”服务养育她的父老乡亲。

（文· 汤江峰 滕巧 胡薇华）

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