孩子发烧怎么办 怎样退烧快(孩子发烧怎么办)
孩子发烧怎么办 怎样退烧快(孩子发烧怎么办)一旦体温升高到设定点,寒战会减少,皮肤血管也不会继续收缩,四肢会变成温热,也不会有寒冷的感觉。这时产热和散热就会维持一个平衡。2.高温平衡期当机体受到感染时,体温调节中枢会自己调高,以保护自己,身体接收大脑的信号会主动升高体温,通过神经、激素和肌肉的调节,让身体通过寒战来产热,同时通过收缩皮肤血管来减少散热。这时四肢循环会变差,产生手脚冰冷的状况,甚至有畏寒的情形。这个时候应该给宝宝捂一捂,帮宝宝穿盖多一些,并让他多喝些温水,帮助体温上来,以减轻宝宝的痛苦。反之,如果这个时候晾着,宝宝就需要更多的寒战来产生热量。特别提醒家长,在这个阶段千万不能晾着和物理降温,这样做反而会让宝宝更不舒服。
发热是儿童中非常常见的问题,是儿科门诊最常见的主诉之一。尤其是最近甲流、新冠等各种因素侵袭,发烧生病的宝宝多了起来。
- 宝宝发热需要捂着出汗还是少穿散热?
- 发热一定要吃退热药还是物理降温更好?
- 发热一定要打针还是能吃药就不打针?
- 有不吃药不打针就能退热的小妙招吗?
有人说应该捂着出出汗就好了,有人说别捂着,晾着点儿能降温,听着好像都有道理,却又互相矛盾着,那到底该怎么做?
人体发热的过程一般会分为三个阶段:体温上升期、高温平衡期和体温下降期。在发热的过程中到底是捂着还是晾着要根据不同的阶段来取决。
1.体温上升期
当机体受到感染时,体温调节中枢会自己调高,以保护自己,身体接收大脑的信号会主动升高体温,通过神经、激素和肌肉的调节,让身体通过寒战来产热,同时通过收缩皮肤血管来减少散热。这时四肢循环会变差,产生手脚冰冷的状况,甚至有畏寒的情形。
这个时候应该给宝宝捂一捂,帮宝宝穿盖多一些,并让他多喝些温水,帮助体温上来,以减轻宝宝的痛苦。反之,如果这个时候晾着,宝宝就需要更多的寒战来产生热量。特别提醒家长,在这个阶段千万不能
晾着和物理降温,这样做反而会让宝宝更不舒服。
2.高温平衡期
一旦体温升高到设定点,寒战会减少,皮肤血管也不会继续收缩,四肢会变成温热,也不会有寒冷的感觉。这时产热和散热就会维持一个平衡。
这个阶段宝宝体温快速攀升,维持在较高的温度,这时皮肤摸起来很烫,许多家长们为了让宝宝快点出汗而为其添加更多衣服,却容易让宝宝体温更高,身体不适感增加,严重时会导致捂热综合征!
这时家长们应该晾一晾宝宝,为其脱去身上多余的衣物,保持室内通风,同时也要让宝宝多摄取些温开水。
3.体温下降期
当烧过一段时间,病情被控制或服用退烧药之后,体温设定点会重新被调低。当实际温度高于设定温度时,身体又会接收大脑的信号主动散热,启动出汗这些散热方式,以减少产热,增加散热。
这时家长们应该帮宝宝减衣减被,增加散热,帮助他降温,同时帮宝宝擦去身上的汗水,以避免汗水阻塞毛孔,阻碍宝宝降温。如果此时还捂,热量散发不出去,体温就难以恢复正常。
很多人都在说,确实是捂出一身汗后就感觉好了啊,但其实是因为下调了设定的温度,才启动了出汗等退热机制,所以不是因为出汗才退热了,而是因为需要退热了才会出汗。
药物退热还是物理降温好?面对发热,很多家长都比较纠结到底要不要吃退热药?到底物理降温好还是药物退热好?是口服退热药好还是打针好?
1、药物退热
发热很多时候是由于自限性病毒感染所致,对于要不要用退热药,却也经常会成为一个让儿科医生头痛的难题。
● 什么情况下需要用退热药物?
医生一般会建议家长当患儿出现以下表现的时候,可以选用退热药物:
①当发热的患儿表现出头晕、头痛、四肢酸痛等各种不舒适,或是烦躁不安、易激惹或疲倦乏力、情绪低落的时候,可考虑使用退热药;
②当家长对患儿发热的问题感到很紧张感或很恐惧的时候,而且患儿肛温在39.0℃或以上时,可考虑酌情使用退热药;
③当患儿肛温在39.0℃或以上,又不能有效评估患儿有无不适时,可考虑酌情使用退热药。
● 到底怎么选用退热药?
大多指南的共识是:
<3个月的小婴儿发热建议采用物理降温方法为主,退热药多适用于3个月以上的患儿。
有使用退热药适应证时,应选择毒性低、不良反应明确且少、患儿易接受剂型的退热药。
口服药物与塞肛药物的作用时间、退热效果和副作用等都没有明显差别,能接受口服者尽量选择口服。
如果有严重呕吐、小孩拒绝吃药等情形时,可考虑使用肛门塞剂。目前认为最适合儿童使用的退热药还是布洛芬和对乙酰氨基酚。
● 退热针剂可以用吗?
一般情况下不推荐儿童使用退热的针剂。建议尽量避免给儿童肌肉注射给药,因为这种给药途径可引起注射部位红肿、疼痛,使用不当甚至有可能造成患儿臀部肌肉萎缩,重复的肌肉注射还可能造成患儿焦虑和恐惧等而导致不配合医生的治疗。
2、物理降温
现在越来越多的家长逐渐认识到退热药物的副作用,很多妈妈都对物理降温情有独钟。家庭常用的物理降温方法一般有酒精擦浴、冰枕降温或温水擦浴三种办法,那么,哪种方法最适合宝宝呢?
酒精擦浴是以前人们常用的退热方法,但是现在不提倡给宝宝用这种方法,用酒精擦拭宝宝的身体,会造成孩子皮肤快速舒张及收缩,对宝宝刺激大,另外还有可能造成小宝宝酒精中毒。
用冰枕或冰敷额头方式退烧,是许多家长经常采用的。但六个月以内的孩子不宜使用这种方式,因为小宝宝易受外在温度影响,使用冰枕会导致温度下降太快,让宝宝难以适应。另外,宝宝发烧时全身的温度都升高,局部的冰敷只能有局部降温作用。
温水擦浴就是用37℃左右的温水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮肤的高温(约39℃)逐渐降低,让宝宝觉得比较舒服。这时还可以再用稍凉的毛巾(约25℃)擦拭额头脸部。目前温水擦浴是公认比较好的物理降温方法。
需要注意的是:如果在进行降温处理时,宝宝再次有手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等寒冷反应,再次处于体温上升期的时候,要立即停止物理降温。这时用冷水给孩子擦澡,企图通过散热来退烧,不但无效,反而让孩子发抖寒战,非常痛苦,所以必须先用退热药物,降低设定温度,这时再辅助物理散热,体温才会真正降下来。
三、中医退热小妙招近年来,中医退热也越来越受到广大家长的欢迎。
中医认为体内气机不畅、内外不通,致使人体不能像正常情况下那样内外通调,阳气被郁闭在体内,从而化成热和火。
1、中药泡脚
藿香、荆芥、防风、艾叶、干姜等打成粉,纱布包好,在体温上升期,手脚冰凉的时候用可防止体温上升,在高温维持期也有助于发汗退热。
2、中医推拿退热
可选用推攒竹、揉太阳、清天河水3种手法进行按摩治疗。风寒感冒者加推三关,风热感冒者加推脊柱。
推攒竹:两眉中间至前发际成一直线。
方法患儿坐位或仰卧位,家长两拇指自下而上交替直推,推30~50次。
揉太阳:眉后凹陷处。
方法患儿坐位或仰卧位,家长两拇指外侧自前向后直推,推30~50次。再用中指端向耳方向揉该穴,揉30~50次。
清天河水:前臂正中,自掌后腕横纹中点至肘窝成一直线。
方法患儿坐位或仰卧位,家长用一手握住患儿四指,使患儿掌面与前臂掌侧向上,另一手食指、中指罗纹面并拢,蘸水自手掌内劳宫穴经掌后腕横纹中点至肘窝止,呈单方向推100~200次左右。
推三关:前臂外侧缘,自腕横纹至肘横纹成一直线。
方法患儿坐位或仰卧位,家长一手握持手,另一手以拇指外侧面或食指、中指指腹自腕横纹推向肘,推100~500次。
如果体温较高,用上面的方法推完后,再加一个手法,用食指和中指从孩子的颈椎向下沿着脊椎骨一直推到孩子尾骨,这个推的力度要稍微大一些,推5-10次。
3、穴位点按退热
人体上有几个退热的特效穴位,它们是大椎、合谷、外关,退热效果立竿见影,我们可以称它们为身体里的“布洛芬”。
大椎在项部后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷处。
合谷在手的虎口附近,取穴的时候你把5个手指并拢伸直,拇指和食指掌骨之间便有一块肌肉隆起,隆起的肌肉的顶端便是合谷。
外关在手前臂的背侧,腕横纹上2寸。取穴的时候,在腕背横纹中点往上取2指就是,是解表退热的要穴。
先用拇指与食指用力掐按大椎,每隔5秒钟放松一两秒钟,再用力掐按,再放松,如此进行3分钟左右。再把拇指放在大椎上,用拇指肚用力点按大椎,按一下松一下,再按一下再松一下,如此反复2分钟。再用拇指和食指捏住大椎,用力捏按3分钟左右。再用拇指和食指反复捏按合谷3分钟左右,然后用中指叩击外关两三分钟,每分钟叩击约200下。再用拇指用力掐按外关两三分钟。
这一套按摩方法,每天做2~3次,一般2天左右便能彻底退热。
最后要嘱咐大家的就是在推拿之前最好是让孩子先多喝点温热水,有助于推拿打通脉络发汗散热。
小结退热处理属对症治疗,治标不治本,有时用药退热会掩盖疾病的症状而影响诊断,故处理不明原因发热的患儿时需慎重。
另外,退热药不能有效预防热性惊厥的发生,也不可作为热性惊厥的预防性使用。现有的研究显示,发热的程度不能预测疾病的严重程度,退热药不能有效地缩短发热的病程,其退热效果也不能用来鉴别发热的病因是细菌感染还是病毒感染。如果退热药效果不理想,应该积极寻找导致发热的病因,对因治疗更重要。
提醒:本文为医学科普,供读者参考学习,中医看病需辨证论治,如有不适症状,请及时前往医院就诊。