肾病综合征微小病变有哪些症状(肾病综合征微小病变)
肾病综合征微小病变有哪些症状(肾病综合征微小病变)治疗肾病综合征,因为是慢性疾病,治疗周期有时候比较长,所以尽可能节省医疗费用。 治疗小孩肾病综合征,尽可能少的口服激素,因为大量口服激素会导致满月脸、水牛背、向心性肥胖、骨质疏松等不良反应;有这些并发症出现后小孩特别容易出现自卑情绪,会导致心理的不健康。因为小孩看病花了很多钱,所以我们检查上在不影响诊断及治疗情况下,尽可能能省则省。诊断肾病综合征明确,结合之前肾穿刺提示微小病变,现浮肿,尿少(24小时小便量200ml左右),检查提示大量蛋白尿、低蛋白血症,诊断是明确的,接下来就是治疗上的问题了,小孩浮肿厉害,单纯口服激素起效慢,支持治疗过程中需要大量白蛋白,而且时间越久发生感染或者血栓、急性肾损伤的可能性就越大,所以现在需要做的就是尽快让其缓解,我们采用了三联冲击治疗(激素、氮介、降纤酶等药物治疗),冲击治疗第三天,24小时小便开始慢慢增多,大约500ml,第四天有1200ml,第五天25
肾病综合征有多种病理类型,微小病变是一种常见的病理类型,特别是儿童,占肾病综合征的百分之九十以上,该病严重影响了儿童的健康,因表现为严重的浮肿,尿少,而且容易复发故对治疗费用高,对有的家庭产生了较大的负担。
最近一个山西临汾的患儿经人介绍找到我,因为之前有加过微信,所以对该患儿情况基本是了解的;小孩奶奶说看病这几年到过很多医院,花了很多钱,可能大好几十万吧,想想真的不容易,钱花不少而且小孩也受了不少罪(因为浮肿,且服用激素容易导致满月脸,小孩有自卑情绪,总感觉和别人不一样)。
(小孩治病过程)
小孩之前服用过大量激素,也使用过他克莫司、环孢素、来氟米特等药物治疗;入院后完善了相关检查,主要有:
因为小孩看病花了很多钱,所以我们检查上在不影响诊断及治疗情况下,尽可能能省则省。诊断肾病综合征明确,结合之前肾穿刺提示微小病变,现浮肿,尿少(24小时小便量200ml左右),检查提示大量蛋白尿、低蛋白血症,诊断是明确的,接下来就是治疗上的问题了,小孩浮肿厉害,单纯口服激素起效慢,支持治疗过程中需要大量白蛋白,而且时间越久发生感染或者血栓、急性肾损伤的可能性就越大,所以现在需要做的就是尽快让其缓解,我们采用了三联冲击治疗(激素、氮介、降纤酶等药物治疗),冲击治疗第三天,24小时小便开始慢慢增多,大约500ml,第四天有1200ml,第五天2500ml,嘱咐家属给高盐饮食,可以吃点榨菜、水果等;然后复查如下:
治疗后尿检缓解,浮肿消退。给予甲泼尼龙 3片维持口服;
治疗前后9天,今天患者出院回家了,费用几千元(家属特别惊讶,还约我吃饭,我拒绝了,因为小孩患病家长太不容易了),所以我们在治疗疾病时不仅需要临床疗效,而且如果把费用降低。
治疗小孩肾病综合征,尽可能少的口服激素,因为大量口服激素会导致满月脸、水牛背、向心性肥胖、骨质疏松等不良反应;有这些并发症出现后小孩特别容易出现自卑情绪,会导致心理的不健康。
治疗肾病综合征,因为是慢性疾病,治疗周期有时候比较长,所以尽可能节省医疗费用。
(这三张图片是治疗前后浮肿情况 ,5天之内容貌发生太大变化)
最后祝大家身体健康!