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糖尿病吃他汀能预防吗(长期吃帕罗西汀会引起脑子不清楚吗)

糖尿病吃他汀能预防吗(长期吃帕罗西汀会引起脑子不清楚吗)总之,帕罗西汀是目前临床上常用的一线抗抑郁药,常见中枢神经系统不良反应,如嗜睡、意识模糊、幻觉、眩晕、思维异常、意识障碍等,可表现为脑子不清楚。此外,帕罗西汀可引起血糖波动,罕见新发糖尿病,一旦发生,治疗方式与2型糖尿病相同。帕罗西汀诱发的糖尿病非常罕见,只有不到千分之一的可能,通常出现在开始治疗的前6个月内,其机制非常复杂,可能与帕罗西汀引起内分泌紊乱,诱导体重增加,降低机体对胰岛素的敏感性,导致胰岛素抵抗,以及阻断脑内多巴胺受体或胆碱受体,导致血糖调节紊乱有关,其治疗原则与2型糖尿病相同,首先可以通过控制饮食和加强体力活动控制血糖,当饮食和运动无法有效控制血糖时,可以使用药物治疗。

帕罗西汀是一种强效、高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,是目前临床上使用最广泛的抗抑郁药,其主要通过选择性的抑制5-羟色胺再摄取,使突触间隙5-羟色胺含量升高,加强中枢5-羟色胺能神经功能而达到抗抑郁的目的,可用于治疗各种类型和不同严重程度的抑郁症,尤其是伴有焦虑的抑郁症,可有效缓解睡眠障碍、乏力、食欲减退等抑郁症状,并可提高患者对日常生活的兴趣和愉悦感,对于抑郁所引起的心悸、气短、出汗等焦虑症状也有很好的疗效。

糖尿病吃他汀能预防吗(长期吃帕罗西汀会引起脑子不清楚吗)(1)

帕罗西汀初始治疗阶段容易引起恶心、呕吐、腹泻、消化不良、口干等胃肠道反应,通常与剂量相关,小剂量开始,缓慢增加剂量,饭后服药,可减轻胃肠道反应;性功能障碍也是帕罗西汀常见不良反应,如性功能减退、快感缺失、勃起功能障碍、射精延迟等,减量、停药或换为安非他酮、米氮平、氟伏沙明或萘法唑酮等对性功能影响较小的抗抑郁药;长期服用帕罗西汀可引起5-羟色胺敏感性下调,突然停药可使突触间隙中5-羟色胺浓度下降,神经信息传递受阻,引起失眠、焦虑、震颤、头痛、眩晕、感觉异常等停药综合征,多为自限性,一般2-3周可自行消失,逐渐减量停药也可预防。

帕罗西汀还可引起精神和神经系统不良反应,如嗜睡、意识模糊、幻觉、眩晕、思维异常、意识障碍等,这可能与帕罗西汀增强5-羟色胺能神经的功能相关,都可以归纳为脑子不清楚的症状,这些症状多为一过性,一般在几周后便可消失,如果出现上述症状,应咨询医生或药师,切莫自行停药。此外,抑郁症本身也可引起头晕、幻觉、妄想等症状,也会导致脑子不清楚,应注意与帕罗西汀所致不良反应区分。

糖尿病吃他汀能预防吗(长期吃帕罗西汀会引起脑子不清楚吗)(2)

帕罗西汀诱发的糖尿病非常罕见,只有不到千分之一的可能,通常出现在开始治疗的前6个月内,其机制非常复杂,可能与帕罗西汀引起内分泌紊乱,诱导体重增加,降低机体对胰岛素的敏感性,导致胰岛素抵抗,以及阻断脑内多巴胺受体或胆碱受体,导致血糖调节紊乱有关,其治疗原则与2型糖尿病相同,首先可以通过控制饮食和加强体力活动控制血糖,当饮食和运动无法有效控制血糖时,可以使用药物治疗。

糖尿病吃他汀能预防吗(长期吃帕罗西汀会引起脑子不清楚吗)(3)

总之,帕罗西汀是目前临床上常用的一线抗抑郁药,常见中枢神经系统不良反应,如嗜睡、意识模糊、幻觉、眩晕、思维异常、意识障碍等,可表现为脑子不清楚。此外,帕罗西汀可引起血糖波动,罕见新发糖尿病,一旦发生,治疗方式与2型糖尿病相同。

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