肾病尿路感染什么症状（健康科普知识肾病常识）

肾病尿路感染什么症状（健康科普知识肾病常识）2、女婴：女婴的尿道易受尿布上的粪便感染。1、留置尿管及器械检查：留置尿管、膀胱镜检查、泌尿道手术均可损伤局部黏膜，并把前尿道的致病细菌带入膀胱而导致感染。一般来说，尿路感染多与疾病因素（如前列腺肥大、前列腺炎、前列腺结石等）、多重压力（如工作生活压力大、常久坐不起、过度紧张、精神疲劳等）和卫生不良有关。其次人们养成的不良的排便习惯如憋尿也会引起尿路感染。如果长期憋尿，尿液无法将细菌冲走，大量细菌在尿路聚集，就可能引起尿路感染。不要小瞧尿路感染，尿路感染可能引起严重的并发症，比如肾乳头坏死、肾周脓肿等。（三）哪些人属于尿路感染的高危人群生活里总有一部分人总是被尿路感染烦恼，这些人群属于尿路感染的高危人群，包括：

（一）什么是尿路感染

尿路感染好发于女性，几乎是一半的女同志这辈子都要和它打次交道，是一种很常见的感染。得了尿路感染，患者会有尿频、尿急、尿痛的症状，有的人排尿有灼热的感觉，尿液浑浊或有恶臭味。做检查，会发现尿常规有白细胞，尿培养有病原菌。

尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。下尿路感染指的是膀胱炎和尿道炎；上尿路感染指的是肾盂肾炎，这是一种更为严重一些的感染。肾盂肾炎的患者除了有尿频、尿急、尿痛的症状，还可以合并全身症状，比如寒战、高热（体温可达39-40摄氏度），全身不适、疲乏无力、食欲减退、恶心呕吐，甚至腹胀、腹痛或腹泻。

（二）哪些原因可能导致尿路感染

一般来说，尿路感染多与疾病因素（如前列腺肥大、前列腺炎、前列腺结石等）、多重压力（如工作生活压力大、常久坐不起、过度紧张、精神疲劳等）和卫生不良有关。其次人们养成的不良的排便习惯如憋尿也会引起尿路感染。如果长期憋尿，尿液无法将细菌冲走，大量细菌在尿路聚集，就可能引起尿路感染。不要小瞧尿路感染，尿路感染可能引起严重的并发症，比如肾乳头坏死、肾周脓肿等。

（三）哪些人属于尿路感染的高危人群

生活里总有一部分人总是被尿路感染烦恼，这些人群属于尿路感染的高危人群，包括：

1、留置尿管及器械检查：留置尿管、膀胱镜检查、泌尿道手术均可损伤局部黏膜，并把前尿道的致病细菌带入膀胱而导致感染。

2、女婴：女婴的尿道易受尿布上的粪便感染。

3、机体抵抗力减弱：高龄、孕妇及全身疾病（糖尿病、高血压、慢性腹泻、长期使用糖皮质激素等）使机体抵抗力下降，感染发生率增加。

4、成年女性：女性尿道与肛门接近，尿道长度较男性短，仅3-5cm（男性尿道15-20cm）且直而宽，尿道括约肌作用较弱，故细菌易沿尿道口上升至膀胱而利于病菌入侵。

5、不洁性生活的人：这类人群易发生尿路感染。

（四）随意服用抗生素培养超级耐药菌

尿路感染需要使用抗菌药物，一般选择喹诺酮类和头孢类抗生素，但是对抗菌药物的疗程有明确的规定。专家共识明确指出：抗菌药物的疗程一定要足够。对于普通的下尿路感染抗菌药物7天内就可以了，但对于反复的尿路感染以及急性肾盂肾炎，疗程则一般需要2周，甚至更长的时间。随意服用抗菌药物，细菌还没有完全被消灭就停药，结果繁殖的下一代细菌就对这个抗生素产生了耐药性，如此反复，最终导致超级耐药菌的产生。

对待这种超级耐药菌，到了医院普通抗菌药没有效果，医生只能用更高级的抗菌药物或者联合使用几种药物一起用，无疑增加了治疗难度，也增加了患者的痛苦和花费。

（五）如何预防尿路感染的反复发作

1、养成良好的卫生习惯，排便后要擦洗干净。尤其是妇女，应由前往后（往肛门）擦干净，以防某些排泄物细菌从张开的尿道口进入体内。

2、有尿意时尽快排空。

3、平日穿宽松的棉质内裤，以防在两腿交叉处热量散不出而出汗变湿。

4、大量饮水。

5、可以每天应用适量的蔓越莓汁。蔓越莓又称蔓越橘或小红莓，有实验表明，它对清除尿路感染有显著功效。

6、女性性交后要排空膀胱，可以冲去带进来的细菌。

7、避免使用带香味的肥皂、阴道清洁液或进行泡泡浴，因为上述物品都含有化学物质，会刺激泌尿系统，使细菌更容易入侵。

8、袜子和内裤分开洗。

9、增加体育锻炼，增强体质。

10、冬季应注意下身保暖，少饮酒和食用刺激性食物。

本文撰稿系兰州大学第二医院 王文革

王文革

兰州大学第二医院肾病内科主任，主任医师、副教授。现任甘肃省医学会肾病专业委员会主任委员、甘肃省肾病专业医疗质量控制中心副主任、中国研究型医院学会肾脏病学第一届专业委员会委员、中华医学会老年医学分会第九届委员会肾病学组委员、中国医师协会整合医学分会肾脏病学第一届专业委员会委员、中国非公医协肾脏病透析专业委员会肾脏病理委员会委员。

来源：兰州大学第二医院