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甲亢有什么反应怎么治疗?甲亢有哪些表现

甲亢有什么反应怎么治疗?甲亢有哪些表现患者应避免服用含碘的药物,如胺碘酮、聚维酮碘、西地碘(治疗口腔溃疡)等。禁食富含碘的食物如海带、紫菜、带鱼、墨鱼、海虾、海参、碘盐等。1.控制碘的摄入甲亢主要表现为多吃、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等。患者还会有不同程度的甲状腺肿大、眼突和手颤。儿童甲亢还会影响其智力发育和身体发育。患儿上课时不能安静听讲,总是动来动去,易被误诊为多动症。可以通过甲状腺功能检查和甲状腺彩超确诊。常做的是甲功五项,如果TT3、TT4、T3、T4都明显升高,而TSH明显降低,即为甲亢。甲状腺彩超可检查是否有甲状腺肿大和甲状腺结节。甲亢确诊后,需要积极治疗。常见的治疗方法有:


甲亢有什么反应怎么治疗?甲亢有哪些表现(1)

甲状腺模型


甲亢全称为甲状腺功能亢进,是一种自身免疫性疾病,患者体内甲状腺激素分泌过多所致。女性、感染、精神刺激、妊娠、碘摄入过多均可诱发甲亢。

甲亢主要表现为多吃、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等。患者还会有不同程度的甲状腺肿大、眼突和手颤。儿童甲亢还会影响其智力发育和身体发育。患儿上课时不能安静听讲,总是动来动去,易被误诊为多动症。

可以通过甲状腺功能检查和甲状腺彩超确诊。常做的是甲功五项,如果TT3、TT4、T3、T4都明显升高,而TSH明显降低,即为甲亢。甲状腺彩超可检查是否有甲状腺肿大和甲状腺结节。

甲亢确诊后,需要积极治疗。常见的治疗方法有:

1.控制碘的摄入

患者应避免服用含碘的药物,如胺碘酮、聚维酮碘、西地碘(治疗口腔溃疡)等。禁食富含碘的食物如海带、紫菜、带鱼、墨鱼、海虾、海参、碘盐等。

世界卫生组织推荐12岁以下儿童每日碘摄入量为50-120μg,12岁以上儿童为150μg,妊娠及哺乳期妇女200μg,正常健康人50-1000μg为安全范围。碘摄入不足可以引起地方性甲状腺肿等病,碘摄入过量可引起甲亢、甲状腺肿、甲状腺炎等病。即碘摄入不能多,也不能少,多了少了都可导致甲状腺肿。

2.按时作息,劳逸结合

患者要保证一日三餐,饮食应吃高蛋白、高热量食物,多吃新鲜水果、蔬菜、蛋类、瘦肉、肝类等。患者出汗多,要保证足量饮水。戒烟戒酒,禁用浓茶、咖啡等兴奋性饮料。要保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。

3.抗甲状腺药物治疗

对甲亢初治患者、新生儿、儿童和20岁以下的患者,首选抗甲状腺药物治疗。常用药物有:甲硫咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶和卡比马唑(甲亢平)。

甲亢的药物治疗分为3个阶段:

⑴初治阶段:以控制症状为准,确定合适剂量。

⑵减药阶段:症状减轻,指标接近正常,每2-3周递减药量1次,持续2-3个月。

⑶维持阶段:甲状腺功能正常后,采用维持量,避免间断,维持数年或更长时间。有应激(如创伤、手术、突发事件等),酌情增量,稳定后再递减。

4.药物治疗注意事项

⑴上述抗甲状腺药物均可引起白细胞减少和粒细胞减少,一般发生在用药初始的几个月。如及时停药,多在1-2周内恢复。所以在用药期间必须定期监测血常规(40天左右查一次)。外周血白细胞计数偏低者慎用。

⑵上述抗甲状腺药物均可透过胎盘屏障,引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿大,甚至在分娩时造成难产、窒息。所以对妊娠期妇女宜采用最小剂量的抗甲状腺药。另外,抗甲状腺药可由乳汁分泌,引起婴儿甲状腺功能减退。服药的哺乳期妇女应暂停哺乳。抗甲状腺药治疗时间较长,药物均有致畸作用,女性患者是否可以怀孕,应咨询医师。

⑶上述抗甲状腺药物禁用于结节性甲状腺肿合并甲亢、甲状腺癌患者。过敏者禁用。

5.手术治疗

若甲亢患者伴有甲状腺肿大,肿大的甲状腺压迫食管和气管,影响进食和呼吸,需要进行手术治疗。甲状腺结节有癌变可能时,也要手术治疗,术中做病理切片,以判断肿块性质。甲状腺切除后,要及时补充甲状腺素,以免发生甲减。

综上,甲亢是一种自身免疫性疾病,患者表现为多吃、多动、多汗、消瘦、心悸、突眼、手颤等。可以通过甲状腺功能检查和甲状腺彩超确诊。甲亢患者要限制碘的摄入,进行抗甲状腺药物治疗。治疗期间要定期检查白细胞计数和甲功,以免发生副作用和甲减。药物对胎儿有致畸作用,女性患者是否可以怀孕,应咨询医师。

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