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长时间久坐站起来膝盖疼:膝盖嘎嘣一声响

长时间久坐站起来膝盖疼:膝盖嘎嘣一声响(表格参考文献:刘建勇,姜鑫,张益民,等. 误诊为半月板损伤的弹响膝122例分析. 中华关节外科杂志当活动关节时,肌腱韧带移位。当肌腱韧带回复到原来的位置时,有时就会听到声响。伴有轻微疼痛或不适感,弹响后常有轻松感。为什么会发生弹响?关节中有关节腔(图中两骨之间的青色部分),由关节囊包裹形成,里面有起润滑作用的关节滑液。滑液内含有一些气体,当关节初动时,部分气体会转变为气泡。当动作快完成时,气泡及滑液受到压缩,就会像气球被戳爆一样发出“啪”的声响。

很多人在久坐之后突然伸直膝盖的时候会听到嘎嘣一声响,但是一声响过后也没有其他不舒服的症状,这就让人产生了困扰,这种现象是正常的吗?是不是膝盖得了什么病?

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一、符合以下条件,大可不必过于担心
  1. 响声清脆、单一、不重复;

  2. 仅发生在关节受到突然牵拉或屈折时;

  3. 弹响发生前关节有一段时间静止不动,如久坐后站立时发生弹响;

  4. 伴有轻微疼痛或不适感,弹响后常有轻松感。

为什么会发生弹响?

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  1. 关节中有关节腔(图中两骨之间的青色部分),由关节囊包裹形成,里面有起润滑作用的关节滑液。滑液内含有一些气体,当关节初动时,部分气体会转变为气泡。当动作快完成时,气泡及滑液受到压缩,就会像气球被戳爆一样发出“啪”的声响。

  2. 当活动关节时,肌腱韧带移位。当肌腱韧带回复到原来的位置时,有时就会听到声响。

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(表格参考文献:刘建勇,姜鑫,张益民,等. 误诊为半月板损伤的弹响膝122例分析. 中华关节外科杂志

其中,半月板损伤是造成弹响膝的最常见病因。较轻的半月板损伤并无痛感,走路甚至慢跑都不受影响,易被忽视,长期不诊治容易造成关节软骨损伤,最终可能导致骨性关节炎,甚至到膝关节置换的地步。因此,半月板的轻微伤应尽早处理。

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三、其他情况

如果你既不满足生理性弹响的条件,又通过就诊排除了病理性弹响,那么还有以下几种可能:

1韧带松弛

关节活动幅度过大时,韧带拉长后再回复时会发出闷响,通常两侧都会发生,容易出现于瘦弱人群。

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2肌肉不平衡

相关联的关节附近肌肉张力不一致,导致活动的骨骼活动不在原来的轨迹上,一旦吻合不好,膝关节软骨发生轻微磨损,就会在膝部动作时出现一声或多声响。

3关节液不足:

声音小,有碾磨感。特别是那些久坐、缺乏运动的人,由于缺乏运动对软骨的挤压作用,导致滑液进出关节软骨减少,就更容易听到响声了。

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北京德尔康尼骨科医院宣

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