急性短暂精神障碍严重吗？短暂性精神障碍是什么病

急性短暂精神障碍严重吗？短暂性精神障碍是什么病妄想阵发 属于定期突然发作的疾病，持续时间不长，可在一段时间内自行恢复。其言语及行为可以接近于常人，亦可过段时间后又再次发作。表现为产生妄想（逻辑思维与常人不同，对正常现象误认为对自己不利），持续时间也不会太长。分裂样精神病发病前有一定的生物学基础，从而具备发病因素，只是在时间节点上突然发生，随着时间的推移变成慢性症状，病程可能加长，明显出现认知障碍。如果经过治疗干预可以放缓疾病的发展。急性短暂性精神障碍到底是怎么回事？患者本身有什么症状？遇到这类患者应该怎么办？带着疑问记者采访了哈尔滨市第一医院精神心理科主任张一。发病急持续时间短据张主任介绍，“急性短暂性精神障碍”就是事先没有预兆，突如其来的一个快速发作的精神疾病。这类疾病体现的精神症状有幻视、幻听、妄想，或突然感觉周围对自己不利，因此促使当事人突然的产生一些防御反应，进行自伤以及对他人实施攻击或暴力行为。急性短暂性精神障碍包括：分裂样

受访专家：

张一 哈尔滨市第一医院精神心理科主任

见习记者刘迪

新闻背景：2015年6月20日，在南京，一辆宝马撞上一辆马自达，同时撞上一辆正常行驶的公交车和一辆出租车。事故造成马自达车内两个人死亡，出租车驾驶员受伤。9月6日，南京市公安局交通管理局通过官方微博发布消息，南京“6?20”宝马肇事案犯罪嫌疑人王季进被鉴定案发时患“急性短暂性精神障碍”。

急性短暂性精神障碍到底是怎么回事？患者本身有什么症状？遇到这类患者应该怎么办？带着疑问记者采访了哈尔滨市第一医院精神心理科主任张一。

发病急持续时间短

据张主任介绍，“急性短暂性精神障碍”就是事先没有预兆，突如其来的一个快速发作的精神疾病。这类疾病体现的精神症状有幻视、幻听、妄想，或突然感觉周围对自己不利，因此促使当事人突然的产生一些防御反应，进行自伤以及对他人实施攻击或暴力行为。急性短暂性精神障碍包括：分裂样精神病、妄想阵发及旅途性精神障碍。

分裂样精神病发病前有一定的生物学基础，从而具备发病因素，只是在时间节点上突然发生，随着时间的推移变成慢性症状，病程可能加长，明显出现认知障碍。如果经过治疗干预可以放缓疾病的发展。

妄想阵发 属于定期突然发作的疾病，持续时间不长，可在一段时间内自行恢复。其言语及行为可以接近于常人，亦可过段时间后又再次发作。表现为产生妄想（逻辑思维与常人不同，对正常现象误认为对自己不利），持续时间也不会太长。

旅途性精神障碍发生速度急、快，进展迅速，持续时间不长，常表现为对现实的发展错误判断，不自觉产生对环境的危机感。这类病症属于临床常见病，例如打工或经常出差的人乘坐火车等交通工具，因外界条件不佳，人员过多造成拥挤、嘈杂不断，加之身体的过度疲劳、精神的紧张或者中途饮酒，都易导致发病。

这种情况不同于激情杀人

相比于马加爵、药家鑫所表现出的激情杀人，急性短暂性精神障碍与之有本质区别。激情杀人属于生理激情发作，往往事先有一定的现实心理因素，也就是事件双方本身就有芥蒂或矛盾，有明显情绪上的指向性，通过一个事件或动作将积压在心里的愤怒激发出来，冲破控制从而不择手段。而急性短暂性精神障碍事先没有生理激情的存在，是突如其来的，更加不可预见。

如何发现或避开此类患者

生活中怎样发现这类病患？张主任认为最好的办法就是注意观察，他人可以考虑当事人原来有无类似病史，在其发作前短暂的时间内发现他的言谈举止是否有别于一贯的表现，如脸色难看、眼睛发直、表情严肃、态度紧张、有躲避或防御等行为。而对于自身，如果之前经历过突发事件且身体过于疲劳，就应该有所预计会发病的可能。

当发现这类人群时最好采取回避或防御措施，有条件的要及时报警，若有家属在场，可以将病患送到精神专科机构来进行鉴定和治疗。张主任说在临床治疗方面，初期患者只要有针对性的治疗，充分利用药物是很有疗效的。而对于严重的患者，有冲动或暴力倾向的就要送至专科医院，用打针、服药等方法来快速缓解症状，延迟病发的可能。

原文详见《家庭保健报》2015年9月24日第11版“心灵驿站”