糖尿病视网膜病变主要治疗有哪些？糖尿病视网膜病变科普六
糖尿病视网膜病变主要治疗有哪些？糖尿病视网膜病变科普六1.药物治疗治疗北大眼科聂红平：糖尿病视网膜病变科普系列四：主要症状zhuanlan.zhihu.com北大眼科聂红平：糖尿病视网膜病变科普系列五：就医检查zhuanlan.zhihu.com下面就是大家最关心的问题，怎么治疗呢？
上五篇分别为大家科普了一些糖尿病视网膜病变的病因、眼底情况、好发人群、主要症状和如何就医
北大眼科聂红平：糖尿病视网膜病变科普系列一：病因zhuanlan.zhihu.com
北大眼科聂红平：糖尿病视网膜病变科普系列二：眼底表现情况zhuanlan.zhihu.com
北大眼科聂红平：糖尿病视网膜病变科普系列三：好发人群zhuanlan.zhihu.com
北大眼科聂红平：糖尿病视网膜病变科普系列四：主要症状zhuanlan.zhihu.com
北大眼科聂红平：糖尿病视网膜病变科普系列五：就医检查zhuanlan.zhihu.com
下面就是大家最关心的问题，怎么治疗呢？
治疗
1.药物治疗
- 长期控制糖尿病
糖尿病性视网膜病变的根本治疗是治疗糖尿病。
原则上应当首先并经常将血糖控制到正常或接近正常水平。
- 降低血脂
对于血脂偏高和视网膜黄斑区及其周围有环形硬性渗出的糖尿病患者，应摄取低脂饮食，并应用降血脂药物。
- 控制血压
血压升高可加重糖尿病性视网膜病变，当高血压得到控制时，荧光渗漏显著减轻，故应对糖尿病合并高血压病的患者控制血压。
口服血管紧张素转化酶抑制剂对糖尿病性视网膜病变有减轻作用，这可能与它抗高血压作用有关。
- 导升明
据称导升明（2，5-二羟基苯磺酸钙）对导致糖尿病性视网膜病变的“三高”因素：即毛细血管高通透性、血液高黏滞性、血小板高活性有明显的抑制和逆转作用。
- 阿司匹林
可抑制血栓素和前列腺素代谢产物生成，抑制血小板凝集，对微血栓形成有一定的预防作用。
2.激光治疗治疗
激光治疗被认为是治疗糖尿病性视网膜病变的有效方法。
临床实验证明光凝治疗在2个方面对该病的发病过程有有益的作用：
一是导致新生血管退化并阻止它们再生；
二是减少黄斑水肿。
- 全视网膜光凝治疗
眼底激光治疗是目前是防治糖尿病患者失明的有效手段。
目前临床上全视网膜光凝治疗仍是严重非增殖期以后的糖尿病视网膜病变最有效的方法。
眼底激光治疗痛苦小、方便、经济，每一位糖尿病患者都应正确认识眼底激光治疗的作用，定期散瞳查眼底，及时发现损害视力的糖尿病视网膜病变，及时接受激光治疗，以保更好的生活质量。
- 黄斑的局部光凝治疗
黄斑局部光凝是治疗局部黄斑水肿的有效方法，也是抗血管内皮生长因子治疗的补充治疗。
眼底激光治疗后一定要定期复查，目的是了解视网膜光凝斑的密度和范围是否足够，眼底病是否好转以及是否需要补充激光治疗等。
3.冷凝治疗
冷凝主要用于不适合做光凝治疗的患者或光凝治疗的补充疗法，如患者有屈光间质混浊或视网膜周边部病变光凝无法治疗。
4.玻璃体切割术
对于视网膜病变晚期患者，可能会发生玻璃体积血以及牵拉性视网膜脱落，一般认为，广泛玻璃体出血3个月以上不能自发吸收者需行玻璃体切割术。预后不好，此事进行玻璃体切割术仍有希望挽救视力。
此项治疗的目的切除混浊或血性玻璃体，解除纤维增殖膜对视网膜牵拉，从而是视网膜解刨复位，同时也抑制玻璃体视网膜增殖的发生和发展。
下一篇为大家讲解的是如何预防糖尿病视网膜病变的发生。
