腹腔镜手术疼痛程度（腹腔镜手术为什么疼痛轻）

腹腔镜手术疼痛程度（腹腔镜手术为什么疼痛轻）所以，腹腔镜用小切口解决大问题，诊断准确，治疗微创，手术时间短。腹腔镜手术无需开腹，利用光源、镜子在腹腔内可以亲眼看到腹腔内的情况，转动腹腔镜子时，可以看到从膈肌下即可在电脑屏幕前直接观察人体内的情况，进行精确的手术操作，发现问题，解决问题。手术的疼痛原因主要包括：腹壁切口大引起的锐痛，腹壁肌肉分开使日常活动受限制，术后肠道恢复不佳引起的肠道绞痛，以及自身疼痛敏感性高等。1.孔小空间大，解决问题快腹腔镜手术被称为“锁孔”手术。运用腹腔镜技术，医生只需在患者的腹壁上切开几个“钥匙孔”大小的小孔，这些孔可以有2~4个，必要时可能更多。孔的大小约5mm到1.5mm。

腹腔镜手术是外科常用的微创手术方式，它是在完全无痛（全麻）的情况下利用腹壁多个小切口进行检查和手术（详见腹腔镜检查是怎么回事？一文），可直接清楚地观察到腹腔内的情况。

腹腔镜手术在了解盆腔或腹腔内的致病原因的同时，对致病的情况进行手术，达到微创治疗的目的。也就是说，腹腔镜手术是能够同时兼顾腹腔内的诊断和治疗的微创内镜手术。

我们说，腹腔镜手术为微创的手术，首先是手术后感觉疼痛轻，因为疼痛会给人带来身体和精神上的痛苦和压力，疼痛减轻了，其他的术后功能恢复和心理感受就好很多了。

为什么腹腔镜手术就疼痛轻呢？

手术的疼痛原因主要包括：腹壁切口大引起的锐痛，腹壁肌肉分开使日常活动受限制，术后肠道恢复不佳引起的肠道绞痛，以及自身疼痛敏感性高等。

1.孔小空间大，解决问题快

腹腔镜手术被称为“锁孔”手术。运用腹腔镜技术，医生只需在患者的腹壁上切开几个“钥匙孔”大小的小孔，这些孔可以有2~4个，必要时可能更多。孔的大小约5mm到1.5mm。

腹腔镜手术无需开腹，利用光源、镜子在腹腔内可以亲眼看到腹腔内的情况，转动腹腔镜子时，可以看到从膈肌下即可在电脑屏幕前直接观察人体内的情况，进行精确的手术操作，发现问题，解决问题。

所以，腹腔镜用小切口解决大问题，诊断准确，治疗微创，手术时间短。

2.腹壁切口小，术后疼痛轻

手术后的疼痛尤其与腹壁的伤口大小和腹壁肌肉分离关系最为密切。

我们都知道，每个人肚皮的正中央有一条稍稍黑色的线，它的下方就是腹白线，是腹壁的肌肉融合在一起的一块筋膜，两侧有腹直肌和腹横肌等。

别看这条腹白线，平时体会不到它的重要，咱们轻松地仰卧起坐、起床、大笑、起身等过程中，都需要这些腹壁的肌肉起到主要的作用。

开腹手术时，需要切开腹白线，也就是把腹壁肌肉的连接部位切开，从中央向两边分开，当日常活动起床、翻身、大笑等需要用到腹壁肌肉用力时，就会感觉到疼痛。

而腹腔镜手术时，腹壁上的切口是分散在腹壁不同的部位，并没有将腹壁的肌肉从中央向两侧分开，所以不会因为日常活动而引起疼痛。

通常来说，术后的疼痛程度和手术的切口大小呈正相关，也就是切口越大，张力越大，则疼痛感越强。开腹手术的切口可达5~10cm，甚至更长。

而腹腔镜手术的切口为0.5~1.5cm左右。所以，腹腔镜手术的疼痛大大减轻，约开腹手术疼痛强度的1/5到1/10。

可见，腹腔镜手术疼痛减轻了，术后就可以当天起床大小便，更加促进了肠道功能的恢复，肠子通气了，人就可以进食了，随之精神就更好了，所以，肠道痉挛引起的疼痛也很少了，这样恢复得就更快了。

因此，在患者疼痛耐受性相当的情况下，腹腔镜手术后的疼痛明显减轻，恢复明显加快，这是许多临床研究都证实的。

3.腹腔干扰小，炎症反应轻

腹腔镜手术时没有用手直接进入腹腔，没有用外力和纱布接触肠管，所以腹腔内干扰小，引起腹腔粘连少，炎症反应轻，同时导致肠粘连的机会比较少，加之患者术后下床活动早，肠道功能恢复快。

所以，因为肠胀气、肠梗阻、肠粘连导致的影响比较小，这些都减少了肠道不通畅和腹腔炎症所导致的疼痛。

总之，腹腔镜手术是一种微创的手术方式，切口小、腹壁肌肉不分离、肠干扰小，当然患者感觉疼痛轻、术后恢复快。

腹壁切口多而小，

美观少痛干扰少，

亲眼所见检查妙，

镜转一圈全看到，

术后恢复快又好，

一天就可满地跑，

早点出院早工作，

微创优势技术高。

本文为我的导师中山六院妇科陈淑琴教授在微信公众号上写的科普文章，经同意后转载到至本人的今日头条，希望更多的人能了解到妇科生理和常见疾病的科学知识，原文链接如下：腹腔镜手术为什么疼痛轻？

陈教授在好大夫平台上写作了许多关于妇科疾病的科普文章，想进一步了解的读者也可在好大夫网站--中山大学附属第六医院陈淑琴教授或微信公众号“陈淑琴医生”的个人主页下阅读。