方剂学九版歌诀（方剂学笔记之补益剂）

方剂学九版歌诀（方剂学笔记之补益剂）【配伍特点】四药配伍，共奏益气健脾之功。四君子：“参苓术草” 臣药： 白术---健脾燥湿，加强益气助运之力佐药： 茯苓---健脾渗湿，苓、术相配，则健脾祛湿之功益著使药： 炙甘草---益气和中，调和诸药

1. 四君子汤

【方解】君药： 人参---甘温益气，健脾养胃

臣药： 白术---健脾燥湿，加强益气助运之力

佐药： 茯苓---健脾渗湿，苓、术相配，则健脾祛湿之功益著

使药： 炙甘草---益气和中，调和诸药

【配伍特点】四药配伍，共奏益气健脾之功。四君子：“参苓术草”

本方为治疗脾胃气虚证的基础方，后世众多补脾益气方剂多从此方衍化而来。临床应用以面白食少，气短乏力，舌淡苔白，脉虚弱为辨证要点。

【用药鉴别】四君子汤与理中丸比较，两方均用人参、白术、炙甘草以补益中气，仅一药之别，而功能相异。

四君子汤配茯苓，功用以益气健脾为主，主治脾胃气虚证；

理中丸用干姜，功用以温中祛寒为主，适用于中焦虚寒证。

7.补益剂

7.1 补气

四君子汤

脾胃气虚证

益气健脾

面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。

人参、白术、茯苓、甘草

参苓白术散

脾虚挟湿证

益气健脾，渗湿止泻

饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。

人参、白术、白茯苓、莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗、白扁豆、甘草、山药、大枣

完带汤

脾虚肝郁，湿浊带下。

补脾疏肝，化湿止带。

带下色白，清稀如涕，面色晄白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱。

白术 山药 人参 白芍 车前子 苍术 甘草 陈皮 黑芥穗 柴胡

补中益气汤

1． 脾虚气陷证。

2．气虚发热证。

补中益气，升阳举陷

1．脾虚气陷证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡脉虚；以及脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等。

2．气虚发热证。身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。

黄芪、炙甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术

玉屏风散

表虚自汗

益气固表止汗

汗出恶风，面色晄白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易感风邪。

黄芪、防风、白术

生脉散

1.温热、暑热，耗气伤阴证。

2.久咳伤肺，气阴两虚证。

益气生津，敛阴止汗

1．温热、暑热，耗气伤阴证。汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。

2．久咳伤肺，气阴两虚证。干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚细。

人参、麦冬、五味子

7.2补血

四物汤

营血虚滞证

补血调血。

​

头晕目眩，心悸失眠，面色无华，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，甚或瘕块硬结，舌淡，口唇、爪甲色淡，脉细弦或细涩。

熟地、当归、川芎、白芍

当归补血汤

血虚阳浮发热证。

补气生血

肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛；或疮疡溃后，久不愈合者。

黄芪、当归

内补黄芪汤

痈疽溃后，气血皆虚

补益气血，养阴生肌

溃处作痛，倦怠懒言，神疲，寐少，自汗口干，间或发热经久不退，脉细弱，舌淡苔薄。

黄芪、麦门冬、熟地黄、人参、茯苓、炙甘草、白芍药、远志、川芎、官桂、当归、生姜、大枣

归脾汤

1. 心脾气血两虚证2. 脾不统血

益气补血，健脾养心

1．心脾气血两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。

2．脾不统血证。便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。

黄芪、龙眼肉、白术、茯神、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、远志

7.3气血双补

泰山磐石散

气血虚弱所致的堕胎、滑胎。

益气健脾，养血安胎

胎动不安，或屡有堕胎宿疾，面色淡白，倦怠乏力，不思饮食，舌淡苔薄白，脉滑无力。

人参 黄芪 白术 炙甘草 当归 川芎 白芍药 熟地黄 川续断 糯米 黄芩 砂仁

7.4补阴

六味地黄丸

肝肾阴虚证。

滋阴补肾

头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，口燥咽干，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋沥，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。

熟地 山萸肉 山药 泽泻 丹皮 茯苓

左归丸

真阴不足证

滋阴补肾，填精益髓

头晕目眩．腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。

熟地 山药 枸杞 山萸肉 菟丝子 鹿角胶 龟板胶 牛膝

大补阴丸

阴虚火旺证

滋阴降火

骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。

熟地、龟板、黄柏、知母、猪脊髓

虎潜丸

肝肾不足，阴虚内热之痿证。

滋阴降火，强壮筋骨。

腰膝酸软，筋骨痿弱，腿足消瘦，步履乏力，或眩晕，耳鸣，遗精，遗尿，舌红少苔，脉细弱。

黄柏 龟板 知母 熟地黄 陈皮 白芍 锁阳 虎骨 干姜

炙甘草汤，

复脉汤

1．阴血阳气虚弱，心脉失养证。

2.虚劳肺痿证

益气滋阴，通阳复脉。

1．阴血阳气虚弱，心脉失养证。脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。

2．虚劳肺痿。干咳无痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。

生地、炙甘草、生姜、人参、桂枝、阿胶、麦冬、麻仁、大枣

一贯煎

肝肾阴虚，肝气郁滞证

滋阴疏肝

胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。

生地、北沙参、麦冬、当归、枸杞子、川楝子

补肺阿胶汤

小儿肺虚有热证

养阴补肺，清热止血

咳嗽气喘，咽喉干燥，喉中有声，或痰中带血，舌红少苔，脉细数。

阿胶、牛蒡子、炙甘草、马兜铃、杏仁、糯米

7.5补阳

肾气丸

肾阳不足证

补肾助阳

腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细，以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等。

干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子

右归丸

肾阳不足，命门火衰证

温补肾阳，填精益髓

年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝软弱，阳痿遗精，或阳衰无子，或饮食减少，大便不实，或小便自遗，舌淡苔白，脉沉而迟。

附子、肉桂、鹿角胶、熟地、山药、山茱萸、枸杞、菟丝子、杜仲、当归

7.6阴阳并补

地黄饮子

下元虚衰，痰浊上泛之喑痱证。

滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。

舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。

熟地黄、肉苁蓉、巴戟天、山茱萸、石斛、附子、五味子、官桂、白茯苓、麦冬、菖蒲、远志、生姜、大枣、薄荷