张景明讲心慌气短的治疗方法(心悸气短反复是气)
张景明讲心慌气短的治疗方法(心悸气短反复是气)有这么个男性患者,38岁,啥问题?心悸反反复复半年多,工作都快干不下去了!这二者相互影响,都可使心跳失去正常的规律,脉象就会出现数、结、代、促等脉象,发为心悸!人的血脉的形成有两点:一是要心气鼓动,二是要阴血充盈。心气衰弱了,如何?这血行失去了强大动力,运行自然失畅。阴血亏耗了,生化无源了,如何?血是干嘛的?营养、动力的搬运工啊!不说别的,心脏缺血了,没有补给,再好的发动机也白搭。
今天跟大家讲讲调治心慌、心悸的事。
心悸,这事可大可小,很多朋友出现了这个问题第一时间都会想:我是不是心脏出了毛病?
结果一些朋友一看检查,除了心律不齐、早搏,也没啥事啊?今天花个几分钟我们换个视角来看看心悸这回事。
《伤寒明理论》曾言:心悸之由。一者气虚,二者停饮也,其气虚者,由阳气内弱,心下空虚,正气内动而心悸。
人的血脉的形成有两点:一是要心气鼓动,二是要阴血充盈。
心气衰弱了,如何?这血行失去了强大动力,运行自然失畅。
阴血亏耗了,生化无源了,如何?血是干嘛的?营养、动力的搬运工啊!不说别的,心脏缺血了,没有补给,再好的发动机也白搭。
这二者相互影响,都可使心跳失去正常的规律,脉象就会出现数、结、代、促等脉象,发为心悸!
有这么个男性患者,38岁,啥问题?心悸反反复复半年多,工作都快干不下去了!
一问,原来也不是他想拖,他也不知道该咋办了,半年来来回回检查心电图、心酶、甲功都是正常的,也吃过洛尔类药物,曾用过六君子汤加味调治,是有改善,但是心悸还是会复发。
这下子把他人都给整抑郁了,天天吃着抗焦虑药物才能入睡,看诊前一周情况加重了,慌得厉害,睡不着。
他说眼睛一闭,总感觉有人要抓他,就算入睡了也会心悸惊醒。
除此之外他还气短,上不来气,需努力呼吸,走路倒还不会诱发心悸。
他的脉沉细、结,舌淡红,舌苔薄白,心律欠齐,早搏,瓣膜听诊区未闻杂音,双肺呼吸音清,未闻干湿啰音,血压146/81,心律72次/m。
中药:黄芪
他的问题其实是典型的心悸——大气下陷证。
取升陷汤加减调治:
黄芪、干姜、知母、桔梗、柴胡、升麻、龙骨、牡蛎、山萸肉、党参。5剂
二诊,自述心悸、气短缓解,但考虑久病入络,入丹参,取活血化瘀之功,后加减调治一月有余未见复发。
中药:桔梗
升陷汤原方出自《医学衷中参西录》,近代大医张锡纯所著,由5味中药组成:
黄芪、知母、柴胡、升麻、桔梗。
其中黄芪为君,善于补气的同时,也善于升气,但是因为黄芪性稍热,所以取知母凉润之意。这两味搭配,有行云布雨之用。
柴胡,是少阳之药啊,能引大气之陷者自左上升,而升麻呢?是为阳明之药,能引大气之陷者自右上升。
光升上去还不够,你还带把它给稳住啊,要精准的把它给送到目的地。还差一个关键的角色——桔梗。
桔梗能载药上达胸中,如此益气和升阳之品俱在,就跟大医李东桓所说:益气得升阳之品,则气倍增。
方中又入龙骨、牡蛎,重镇安神,治惊悸,缓解他的焦虑不适。入党参,补气的。入山萸肉防止气之涣散。旨在培气固本,如此益气升阳,升下陷之大气。
另外这个方子在调理气机和改善身体功能方面也不错。
大气是什么,它除了能贯心脉、司呼吸,还能统领周身气血,可支撑全身、振作精神、心脑能力。
大气下陷了,身体周身血脉失去统领,罢工了没人管理了,气血失常,气虚啊、气滞、气逆、气陷、血瘀等病象都出来了。而升陷汤呢,是通过升提下陷之大气,让它回到该呆的位置上,如此气血运行如常。
当然了调治需要辨证,心悸的情况也很多,比如这升陷汤适应于上焦心、肺症为主,比如心血虚和肺气虚。
注意:本文配伍仅供参考,调治主张一人一方,可以给大家调方,但是没有通用的量,请勿盲目使用。
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