早期发现宫颈癌的最佳方法是什么（把宫颈癌扼杀在萌芽状态）

早期发现宫颈癌的最佳方法是什么（把宫颈癌扼杀在萌芽状态）目前已明确高危型HPV持续感染是引起CIN的主要原因，99.8%的宫颈癌患者都可检出高危型HPV。HPV最主要的感染途径是性接触。需要注意的是，并不是所有HPV感染者都会引起宫颈癌前病变或宫颈癌，只有高危型HPV持续性感染才是宫颈癌前病变及宫颈癌的高危因素。大部分患者的HPV感染可以自然消失，一般自然被清除的时间大概是7～12个月左右。（大家很关心的HPV疫苗也是针对这种病毒的）高危型人乳头状瘤病毒（HPV）感染 由于从CIN发展到宫颈癌需要一个很漫长的时间（约5～10年），所以，及时治疗癌前期病变，能有效阻止宫颈浸润癌的发生。 发生CIN的原因有哪些？01

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在浙大妇院妇科或者妇科肿瘤科就诊的患者，可能都听说过“CIN”这个词——它究竟是什么呢？它跟威胁女性生命安全的癌症又有什么关系呢？

什么是CIN？

CIN全称是宫颈上皮内病变.是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变的统称。分为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、和原位腺癌（AIS）。CIN的三阶梯诊断程序：细胞学（HPV）检测、阴道镜检查、组织病理活检。

由于从CIN发展到宫颈癌需要一个很漫长的时间（约5～10年），所以，及时治疗癌前期病变，能有效阻止宫颈浸润癌的发生。

发生CIN的原因有哪些？

01

高危型人乳头状瘤病毒（HPV）感染

目前已明确高危型HPV持续感染是引起CIN的主要原因，99.8%的宫颈癌患者都可检出高危型HPV。HPV最主要的感染途径是性接触。需要注意的是，并不是所有HPV感染者都会引起宫颈癌前病变或宫颈癌，只有高危型HPV持续性感染才是宫颈癌前病变及宫颈癌的高危因素。大部分患者的HPV感染可以自然消失，一般自然被清除的时间大概是7～12个月左右。（大家很关心的HPV疫苗也是针对这种病毒的）

目前治疗CIN的常用方法有哪些？

治疗的最佳时间为月经干净后3～7天，治疗方法如下：

低级别鳞状上皮内病变(LSIL)：

60～85%的患者会自然消退，有随访条件者可仅观察随访。如在随访过程中病变发展或持续存在2年需治疗。治疗方法有冷冻、激光治疗等。

高级别鳞状上皮内病变(HSIL)：

一般经阴道镜评估后可行宫颈环形电切术（LEEP）、宫颈冷刀锥形切除术等。该两种手术方法具有诊断和治疗的双重作用。应随访，一般与治疗后3、6、12个月分别行细胞学检查，必要时阴道镜检查，以后每年至少1次做细胞学检查。

原位腺癌（AIS）：

需进一步手术治疗。

妊娠期CIN：

如需保胎的视病情一般不急于手术治疗，可等到产后6周后再处理。75%的妊娠期CIN可在产后半年内消失。

CIN治疗后的注意事项有哪些？

①生活规律，保持良好的心态，加强体育锻炼，选择健康的生活方式，提高机体免疫力。

②手术后应休息1个月左右（子宫全切及以上者建议休息3个月），期间避免跑步、跳舞等剧烈活动。

③加强营养，饮食宜清淡，忌辛辣、生冷等刺激性食物，阴道流血期间避免进食桂圆、荔枝、红枣、阿胶等热性食物。

④术后3月内禁止性生活及盆浴，可淋浴，尽量避免阴道操作、阴道用药。

⑤术后7～14天创口结痂脱落时会有少许淡血性流液，少数人会持续1月左右，此属正常现象，每天保持会阴清洁，勤换短裤及护垫。如阴道流血多于月经量时，及时到就近的医院就诊。

⑥随访：手术治疗切除了宫颈的部分组织，治疗后HPV 负荷量可能出现明显下降甚至降到正常范围，但仍有继续繁殖甚至造成再次CIN的发生。因此任何级别的CIN经治疗后均应随访，一般与治疗后3、6、12个月分别行细胞学检查，必要时阴道镜检查，以后每年至少1次做细胞学检查。