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湿热的泄泻和湿热的痢疾有何区别(痢疾和泄泻有什么不一样呢)

湿热的泄泻和湿热的痢疾有何区别(痢疾和泄泻有什么不一样呢)【病证鉴别】其他情况:多有饮食不洁史。急性起病者多发生在夏秋之交,久痢则四季皆可发生。【诊断依据】主要症状:腹痛,里急后重,大便次数增多,泻下赤白脓血便。起病情况:暴痢起病突然,病程短,可伴恶寒、发热等;久痢起病缓慢,反复发作,迁延不愈;疫毒痢病情严重而病势凶险,以儿童为多见,起病急骤,在腹痛、腹泻尚未出现之时,即有高热神疲,四肢厥冷,面色青灰,呼吸浅表,神昏惊厥,而痢下、呕吐并不一定严重。

夏秋季还有一种常见的肠道传染病,叫做痢疾。它也是和泄泻一样存在大便次数增多的情况,但是还伴随有腹痛,里急后重,痢下赤白黏冻等表现。以西医学中的细菌性痢疾、阿米巴痢疾为主。都是拉肚子,痢疾的病因病机和诊断要点等方面,和泄泻又有什么不一样呢?

湿热的泄泻和湿热的痢疾有何区别(痢疾和泄泻有什么不一样呢)(1)

病因】

多由外感时令之邪而发病,感受的时令之邪不同,产生的痢疾的证型也有所不同。一为疫毒之邪,内侵胃肠,发病骤急,形成疫毒痢;二为湿热之邪,湿郁热蒸,肠胃气机阻滞,发生湿热痢;三为夏暑感寒伤湿,寒湿伤中,胃肠不和,气血壅滞,发为寒湿痢。

各种饮食不节(洁),损伤脾胃,中阳受困,或食积之邪内蕴,肠中气机壅阻,气滞血瘀,与肠中腐浊相搏结,化为脓血,而致本病。

湿热的泄泻和湿热的痢疾有何区别(痢疾和泄泻有什么不一样呢)(2)

湿热的泄泻和湿热的痢疾有何区别(痢疾和泄泻有什么不一样呢)(3)

【诊断依据】

主要症状:腹痛,里急后重,大便次数增多,泻下赤白脓血便。

起病情况:暴痢起病突然,病程短,可伴恶寒、发热等;久痢起病缓慢,反复发作,迁延不愈;疫毒痢病情严重而病势凶险,以儿童为多见,起病急骤,在腹痛、腹泻尚未出现之时,即有高热神疲,四肢厥冷,面色青灰,呼吸浅表,神昏惊厥,而痢下、呕吐并不一定严重。

其他情况:多有饮食不洁史。急性起病者多发生在夏秋之交,久痢则四季皆可发生。

湿热的泄泻和湿热的痢疾有何区别(痢疾和泄泻有什么不一样呢)(4)

【病证鉴别】

痢疾与泄泻都多发于夏秋季节,病变部位在胃肠,病因也有相同之处,症状都有腹痛、大便次数增多。但痢疾大便次数虽多而量少,排赤白脓血便,腹痛伴里急后重感明显。而泄泻大便溏薄,粪便清稀,或如水,或完谷不化,而无赤白脓血便,腹痛多伴肠鸣,少有里急后重感。但是,两个病在一定条件下,可以相互转化,如果是先泻后痢病情加重,先痢后泻则为病情减轻。

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【相关检查】

大便培养出致病菌是确诊的关键。粪便常规、血常规检查亦能有助于诊断。

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