心脏主动脉狭窄怎么办（主动脉缩窄）
心脏主动脉狭窄怎么办（主动脉缩窄）主动脉缩窄常伴发其他心脏畸形，尽管目前仍不清楚多发畸形的成因。存在以下情况合并主动脉缩窄可能性较大：主动脉缩窄的狭窄段经常位于主动脉发出上肢分支以后、发出下肢分支以前，造成测量上肢血压高于下肢血压。由于主动脉缩窄，左心室需要更用力的泵血才能使血液通过狭窄段，使左心室血压增高。过大的左心负荷可能会导致左心室肥厚。由于狭窄程度较轻，成人型患者经常没有明显表现。常见的表现为测上肢血压偏高，但测下肢血压低于上肢。症状和体征包括：高血压，头痛，肌肉无力，下肢抽筋、发凉，鼻出血，胸痛。如果您或您的孩子出现以下症状体征请及时看医生：严重胸痛，晕厥，突发气短，其他原因无法解释的高血压。出现以上表现并不意味着一定有严重问题，但最好及时做检查确诊或排除。早期发现和治疗有可能避免生命危险。主动脉缩窄目前确切起因仍未知，狭窄程度也轻重不一。尽管主动脉缩窄可能出现在主动脉的任何部分，但多数位于与动脉导管交界处。主动
主动脉是起自心脏左心室的大动脉，输送氧和血至较小动脉进而流向全身各处。主动脉管径的局限或弥漫性狭窄称为主动脉缩窄，心脏需要额外做功使血液通过主动脉的狭窄段。主动脉缩窄多为先天性，根据狭窄程度不同，病情轻重不一，有些直到成年期才发现。主动脉缩窄常合并其他心脏畸形。尽管治疗效果很好，但术后需要终身复查随访。
主动脉缩窄的表现根据主动脉狭窄程度而不同，大多数没有症状。严重狭窄的患儿称为“婴儿型”，可能生后早期出现症状，轻症患者（成人型）可能没有任何症状成年后才确诊。合并其他心脏畸形的患者也可能出现合并症的症状体征。
主动脉缩窄
严重狭窄的婴儿型患者可能生后早期出现症状，包括以下：皮肤苍白，烦躁，大汗，呼吸困难，喂养困难。不治疗的话，严重婴儿型主动脉缩窄患者可能导致心力衰竭或死亡。
由于狭窄程度较轻，成人型患者经常没有明显表现。常见的表现为测上肢血压偏高，但测下肢血压低于上肢。症状和体征包括：高血压，头痛，肌肉无力，下肢抽筋、发凉，鼻出血，胸痛。
如果您或您的孩子出现以下症状体征请及时看医生：严重胸痛，晕厥，突发气短，其他原因无法解释的高血压。出现以上表现并不意味着一定有严重问题，但最好及时做检查确诊或排除。早期发现和治疗有可能避免生命危险。
主动脉缩窄目前确切起因仍未知，狭窄程度也轻重不一。尽管主动脉缩窄可能出现在主动脉的任何部分，但多数位于与动脉导管交界处。主动脉缩窄属于先天性心脏病的一种，先天性心脏病是最常见的出生缺陷。少数情况下，主动脉缩窄也可后天形成。外伤可能引起主动脉缩窄。少数情况下，严重动脉粥样硬化或大动脉炎也可以引起主动脉缩窄。
主动脉缩窄的狭窄段经常位于主动脉发出上肢分支以后、发出下肢分支以前，造成测量上肢血压高于下肢血压。由于主动脉缩窄，左心室需要更用力的泵血才能使血液通过狭窄段，使左心室血压增高。过大的左心负荷可能会导致左心室肥厚。
主动脉缩窄常伴发其他心脏畸形，尽管目前仍不清楚多发畸形的成因。存在以下情况合并主动脉缩窄可能性较大：
· 主动脉瓣二叶畸形：主动脉瓣位于主动脉和左心室交界处。正常主动脉瓣分为三叶，很多主动脉缩窄患者主动脉瓣为二叶畸形。
· 动脉导管未闭：胎儿期动脉导管连接主动脉和肺动脉，向肺内供血。
· 房/室间隔缺损：两心房之间的房间隔或两心室之间的室间隔可能先天性存在缺损，导致左心的氧和血与右心的非氧和血混合。
· 主动脉瓣狭窄：主动脉瓣位于主动脉和左心室交界处，主动脉瓣狭窄时为了足够血液通过主动脉瓣供机体使用，心脏需要更用力泵血。长时间如此心肌会增厚，并出现胸痛、晕厥、呼吸困难、心力衰竭等。
· 主动脉瓣反流：主动脉瓣关闭不全时，血液会反流回左心室。
· 二尖瓣狭窄：二尖瓣位于左心房和左心室交界处，使血液保持心房向心室的单向流动。二尖瓣狭窄时血液在左心房内淤积，左心房压力升高，进而引起肺淤血，难以顺利流入左心房，出现呼吸困难表现。和主动脉瓣狭窄一样，二尖瓣狭窄会引起心力衰竭。
· 二尖瓣反流：二尖瓣关闭不严，引起血液反流回左心房。
主动脉缩窄在一些基因病如Turner综合征患者中更常见。正常女性有46条染色体，Turner综合征患者一条X染色体缺失或不完整。10%Turner综合征患者合并主动脉缩窄。如果您或您的孩子有以上危险因素或先天性心脏病家族史请及时就医。
主动脉缩窄不治疗会引起并发症。有些并发症是由于主动脉缩窄造成长时间的高血压所致，也可能在主动脉缩窄治疗之后出现其他并发症。主动脉缩窄并发症可能包括：主动脉瓣狭窄，高血压，脑中风，动脉瘤（主动脉壁局部扩张），主动脉壁破裂，早发冠心病：为心脏供血的冠状动脉狭窄，心力衰竭，脑动脉壁变薄扩张（脑动脉瘤）或脑血管破裂出血（脑出血）
除此以外，如果主动脉缩窄程度严重，心脏无法将足够的血液泵入靶器官。引起心功能破坏的同时，引起肾功能或者其他靶器官功能衰竭。
如果年轻时确诊主动脉缩窄并经过治疗，有可能在后期再次狭窄，患高血压的风险也会增加。需要终身随访主动脉缩窄，出现再狭窄等可能需要再次治疗。
主动脉缩窄为先天性疾病，无法完全避免。如果您或您的孩子有高危因素，如Truner综合征、主动脉瓣二叶畸形、合并其他心脏畸形、或有先天性心脏病家族史，早起检查能帮助确诊。需要向医生了解孩子患主动脉缩窄的风险。
