微创拔牙vs传统拔牙哪种更好（告别传统拔牙锤）

微创拔牙vs传统拔牙哪种更好（告别传统拔牙锤）本身龋坏的智齿邻牙龋坏需要治疗的因为一颗牙，毁了半口牙的情况确实时有发生。然，何种智齿需要拔除呢？水平阻生影响前牙

并非每个人都会受到智齿的困扰，

但有智齿的人一定都领略过它的威力，

它们的生长常常“无组织无纪律”，

“横”行霸道，甚至会伤及“邻里”，

因为一颗牙，毁了半口牙的情况确实时有发生。

然，何种智齿需要拔除呢？

1. 水平阻生影响前牙

2. 邻牙龋坏需要治疗的

3. 本身龋坏的智齿

4. 对颌牙缺失，伸长的智齿

1. 1

   智齿阻生（远中）反复炎症感染

2. 反复发炎的智齿

3. 正畸的其他科室治疗需要拔除的智齿

孕期检查预防性拔除有炎症隐患的智齿

智齿水平阻生，影响前面牙齿或者致前面牙齿拥挤不齐

1. 2

智齿近中阻生致前牙蛀牙龋坏（需要治疗前牙）

3

应正畸需要拔除智齿

4

为了根除智齿的危害，

同时减轻患者拔牙时的痛苦，

微创拔牙的技术应运而生，

以便让患者摆脱拔牙的阴影。

微创拔牙技术是指通过口腔X线片或CT检查，确定牙位及其周围邻近解剖结构（如下颌神经管，上颌窦等）关系，然后在局部麻醉起效后，在微创拔牙理念下，使用微创器械（如超声骨刀，微创牙挺等），在尽可能小的创伤下拔除坏牙。

解 读

1常规麻醉器械→

碧蓝针架

麻醉为拔牙的前提，碧蓝针架的针头较常规注射器更为纤细，已经能达到尽量减少疼痛的目的.

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微创麻醉器械

STA麻醉仪以电子计算方式匀速缓慢的注入麻醉，从而减少在麻醉注射过程中因速率变化而引起的疼痛不适.

2常规拔牙器械

牙挺

牙钳

3常规分牙器械→

榔头凿子

榔头凿子为最早期的阻生齿拔除使用器械，其作用为去骨和分牙，但其随着使用创伤大、出血多，及榔头敲击时震动引起的关节损伤等因素现在逐步退出历史的舞台。

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涡轮机

涡轮机的使用在分牙去骨技术上垮了很大一步台阶，减少了手术患者的恐惧及减少损伤，但对于软组织的保护及出血的控制方面及术后骨热损伤的预防上还存在部分欠缺。

4微创去骨分牙器械→

超声骨刀

超声骨刀在拔牙中的使用越来越广泛，其对于软组织的创伤达到了最小化（无损伤状态），同时其各种类型方向的刀头更易于进入牙与骨的间隙达到切割作用，使牙易于拔除的同时减少了下颌神经管损伤的可能性。同时对于断根的取出具有更大的作用。但其牙体的切割作用较小。

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微创牙挺

微创牙挺也叫拔牙刀，其牙周膜的切割作用使牙齿更易于脱位，相比较于普通牙挺，其韧部更薄，更容易进入牙与骨的间隙，达到减少骨损伤的目的。

总之

微创拔牙主要以先进的拔牙理念以及技术，使用最合理的器械达到尽可能的减少创伤，使术后的疼痛、肿胀减少到最小化及恢复达到最大化的目的。当然需注明的是，任何拔牙都存在拔牙创伤及手术风险，无痛及微创不能避免疼痛及创伤的发生。

作者简介

左雁

主治医师，硕士

数字化口腔研究中心主任。

中华口腔医学会会员， 中华口腔医学会种植专科会员，毕业于安徽医科大学

主诊：种植牙，门诊阻生齿，埋伏牙，困难复杂牙拔除及各类门诊微创手术。