20岁熬夜心脏骤停，抽血后心脏骤停
20岁熬夜心脏骤停，抽血后心脏骤停赵小姐有些蒙了忙问：“这有多危险”？主任立即叫赵小姐脱掉了上衣，露出肿块，主任戴上手套，用手拨弄了好一会才语重心长地说：“边界不清晰，发病，表现粗糙，这可是很危险的信号”。可是，在接下来的日子里赵小姐出现了发热的症状，二人非常害怕，以为是新冠肺炎中招了，于是赶紧来到了附近的三甲医院也就是我院做检查，发热门诊核酸检测后均为阴性。既然不是新冠，那就顺便做些其它的检查，赵小姐来到了内分泌科，对内分泌科主任说了自己腋下长了一个肿块。内分泌科主任有些生气：“为什么你现在才来医院检查”？
文：嘉兴
前段时间，碰到了一起极其凶险的案例，要不是主任一直主张坚持抢救，可能患者已经去世了，万幸的是最终还是活了过来。
患者姓赵，31岁，是两个孩子的母亲。
2022年6月份，赵小姐在家洗澡的时候突然摸到自己的腋下有一个肿块，当她叫来老公查看这个肿块时，老公还漫不经心的说这不过是小小的肿块罢了，赵小姐听丈夫这么说顿时也放下了心。
可是，在接下来的日子里赵小姐出现了发热的症状，二人非常害怕，以为是新冠肺炎中招了，于是赶紧来到了附近的三甲医院也就是我院做检查，发热门诊核酸检测后均为阴性。
既然不是新冠，那就顺便做些其它的检查，赵小姐来到了内分泌科，对内分泌科主任说了自己腋下长了一个肿块。
内分泌科主任有些生气：“为什么你现在才来医院检查”？
主任立即叫赵小姐脱掉了上衣，露出肿块，主任戴上手套，用手拨弄了好一会才语重心长地说：“边界不清晰，发病，表现粗糙，这可是很危险的信号”。
赵小姐有些蒙了忙问：“这有多危险”？
主任看了她一眼说：“有多危险？很多乳腺癌、淋巴癌患者就是这样的症状”。
赵小姐面色惨白，追问道：“我不会是癌症吧主任”？
主任摇摇头：“现在还不好说，可能要看具体情况”。
说罢，就给赵小姐开了个穿刺检查，根据主任多年的经验来看，这种肿大还是直接做穿刺病理检查诊断来得更快、更准确些。
由于穿刺病理检查所需要的时间比较长，主任让赵小姐先住院观察，一切等明天再说。赵小姐非常害怕，好在赵小姐的丈夫紧紧握着赵小姐的双手表示就算是癌症也一定会倾尽全力挽救她的生命。
第二天下午，主任来到病房，脸色有些不好看，他把检查结果递给赵小姐，然后说：“确诊了，这是弥漫性大B细胞淋巴瘤”。
赵小姐瞪大了眼睛，有些面如死灰。
主任接着说道：“这种是最轻的肿瘤，如果治疗得当的话五年生存率高达90％以上，而且我们医院是这方面研究的领先医院，有把握完全治愈”。
听到主任这么说，赵小姐的丈夫才算是露出了微笑，可赵小姐又开始担心了起来：“主任，请问这医疗费用贵吗”？
主任说：“你有医保吗？有医保应该好一点”。
赵小姐点点头。
主任走后，赵小姐也开始躺在床上睡觉，大约下午四点左右，赵小姐的病房传来了她丈夫的呼救声：“快来人呐，救命啊，我老婆昏过去了”。
护士、医生听到声音后立即跑了过去，一位小护士给赵小姐量了体温，居然发烧到了39℃，紧接着测量心率，心率每分钟已经去到了130次/分钟，看症状十分危险，具体原因不明。
主任接到电话后火速赶到了病房，然后指挥一群医生和护士将赵小姐送到抢救室，在抢救室里，赵小姐的心率开始下降、面色苍白，从一开始的130次/分钟掉到了60次/分钟，最后只剩下30次/分钟。
虽然主任是见过大场面的，但患者这种心率下跌的情况还是非常罕见，主任立即喊道“肾上腺素准备”，然后直接推了一剂，果然肾上腺素还是好用的，心率一下子就稳定在了90次/分钟，但心率监护仪显示有房室颤的问题，于是主任又使用除颤仪除颤，忙活了四五个小时候，赵小姐的状态有所改善。
主任皱着眉头说道：“赶紧下病危通知书”。
此时，赵小姐的家人三大姑八大姨已经堵住了抢救室，他们不断地指责赵小姐的丈夫为什么没能照顾好赵小姐，赵小姐的丈夫被这些亲戚围攻的满面通红、眼眶泛泪，突然他看到了走出来下病危通知书的医生，连忙跑了上去问：“我老婆怎么样了”？
医生说：“家属先签一下子，我们还在抢救，生命体征暂时安稳”。
赵小姐的丈夫一看到是病危通知书，顿时两眼一抹黑。
最终，经过18个小时的抢救后，赵小姐的自主心跳恢复了，呼吸也恢复了，但只要她没从昏迷中清醒，都不能算抢救成功，于是赵小姐又被转入了ICU。
1天…2天…3天…。
赵小姐的娘家人先按耐不住了，找到主任说：“如果她（赵小姐）醒不过来的话就不用抢救了，我们希望她能在家里安安静静地走”。
主任想了会儿说：“别着急，患者正处于斗争阶段，给她一个机会，能苏醒的”。
到了第五天，赵小姐的娘家人开始做赵小姐丈夫的思想工作：“要不放弃吧，这ICU一天一万多，家里没多少钱，扛不住的”。
赵小姐丈夫熬红了双眼，大声说道：“不管怎么样，只要她，没死，我就要救她，就算倾家荡产也要救”。
到了第七天，赵小姐毫无预兆地苏醒了过来，但暂时无法讲话，主任知道情况后很高兴，总算是没让他失望，他走到赵小姐的床前，开始发出一些简单的指令，比如闭眼、睁眼等，赵小姐完成的非常好。
既然苏醒过来，那也没必要待在ICU了转入普通病房吧，过了大半个月，赵小姐总算是能吃能喝能睡了，有了一定的营养基础，赵小姐也该正式进入淋巴瘤的治疗当中。
什么是“弥漫性大B细胞淋巴瘤”？这是非霍奇金淋巴瘤中比较常见的淋巴癌，是一种起源于淋巴结、淋巴组织的恶性癌症肿瘤，有一定的侵袭性，能导致正常淋巴结构的弥散性破坏。
该淋巴癌可以分类为三种，
第一种是基因表达型包括生发中心B细胞型、活化记忆B细胞型，原发纵膈大B细胞瘤。
第二种是病理分型，有中心母细胞型、免疫母细胞型、间变性大细胞型等。
第三种是分期，分为1-4期。
分型、分期的主要意义就在于不同类型的大B细胞淋巴瘤采用不同的治疗方法，其预后和效果也有很大的不同。
该疾病在淋巴瘤的发作中占了30％-40％的发生率，在发达国家中，该疾病的发生率也在31％左右，近些年，我国淋巴瘤的发病概率逐渐上升，每年发作人数约4.5万人，死亡人数超过2万人，是值得关注的疾病。
那么这种病会有什么症状呢？首先，会出现全身性症状，比如发热、盗汗、浑身乏力、皮肤瘙痒等，这和其它癌症具有交叉症状。
其次，淋巴结内部症状，有淋巴结肿大，一般在腋下淋巴结、腹股沟淋巴结和颈部淋巴结比较多见。
第三，如果癌症侵袭了肠道，会出现腹痛腹胀、呕血便血的症状；如果侵袭了扁桃腺、口咽，会表现为吞咽困难的症状；有时还会侵袭肝脾、肺部、肾脏。
总结：
赵小姐的淋巴癌并不算特别严重的那种，经过规范、精准的治疗可以取得令人满意的疗效，但为什么会突然出现休克、眩晕、濒死的问题，目前也没有结论，或许和患者的精神压力、基础疾病有关，但不管怎么样，赵小姐的预后是非常不错的，因此千万不要放弃拯救患者，即使患者家属已经动了放弃的念头。
