胃酸多烧心吃奥美拉唑一天几次(经常反酸烧心奥美拉唑)
胃酸多烧心吃奥美拉唑一天几次(经常反酸烧心奥美拉唑)2、精神因素:我以前经常说到精神因素对于胃肠的影响很大,人在过度疲累及心情紧张、烦躁、生气等不良情绪的时候会导致植物神经紊乱,从而导致胃酸分泌出现紊乱,导致反酸、烧心的情况出现。3、药物因素:有些药物会刺激胃酸分泌增加,如阿司匹林、保泰松、利血平等药物。4、习惯因素:如吸烟喝酒都会刺激胃酸分泌。
反酸和烧心是临床上最常见的消化系统症状,很多人都出现过,一旦有了这些症状,有些人会选择到药店自行买些药治疗,如奥美拉唑、雷尼替丁、达喜之类的常见药物进行自行治疗,虽然有些人的症状得到了缓解,但是也有部分人因为用药不合理而导致治疗效果不理想或者反复发作,甚至出现副作用、并发症,那么反酸、烧心的治疗应该用哪些药,以及如何用药效果最好呢?这篇文章将详细的给大家谈一下。一、生理性:主要有饮食、精神、药物及不良生活习惯等因素。
1、饮食因素:主要是进食一些过甜、过酸、过热及不易消化的食物是会刺激胃酸分泌增多,尤其是一些含淀粉多的食物会更加容易导致此情况的发生,如土豆、红薯,而且此类食物因为不宜消化会在胃肠内停留时间较长而发酵,从而导致胃酸。
2、精神因素:我以前经常说到精神因素对于胃肠的影响很大,人在过度疲累及心情紧张、烦躁、生气等不良情绪的时候会导致植物神经紊乱,从而导致胃酸分泌出现紊乱,导致反酸、烧心的情况出现。
3、药物因素:有些药物会刺激胃酸分泌增加,如阿司匹林、保泰松、利血平等药物。
4、习惯因素:如吸烟喝酒都会刺激胃酸分泌。
二、病理性:如胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎等疾病会导致胃酸分泌增加,另外还有贲门松弛(食管下段括约肌松弛),食管裂孔疝、食管清除能力下降等原因都会导致胃内容物(如胃酸等)更易反流至食管引起反酸等症状。
根据以上的分析可以知道,并不是所有的反酸、烧心症状都必须得药物治疗才能解决,如生理性的反酸可以针对诱发因素进行调理就可解决。而对于病理性的因素,没有针对性的治疗和规范的用药也是不行的,就算有的时候误打误撞缓解的症状,也只是治标不治本,而且不正确的治疗也会导致不良后果的产生,如巴雷特食管(Barrett食管)演化为食管腺癌的癌变,从而延误最佳的治疗机会。
关于治疗反酸、烧心的药物有很多,根据其作用的方式不同可以分为抑酸类药物(拉唑类及替丁类)、抗酸类药物(氢氧化铝、铝碳酸镁等)、促动力类药物(吗丁啉即多潘立酮、莫沙必利等)这三类常用药物。下面将分别来谈一下这几类药物的特点。
一、抑酸类药物:这类药物主要分为两种,即我们经常的替丁类和拉唑类药物。
1、替丁类药物(H2受体拮抗剂),主要有雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等药物,这类药物通过减少了组胺与H2受体结合引起的胃酸分泌,而起到影响胃酸分泌的作用,本药品价格对比于拉唑类药物较为便宜,适用于轻、中度的反酸、烧心。
注意事项:雷尼替丁会导致地西泮在体内的吸收,需要间隔1小时后再服用,而且肝肾功能不全、孕妇、哺乳期的妇女及儿童需谨慎使用;法莫替丁会掩盖上消化道肿瘤的症状,尽量排除上消化道肿瘤后服用,以免延误治疗,且服药期间需戒烟;西咪替丁在长期且大量服用后会导致男性乳房发育、阳痿等情况的发生,所以尽量避免长期服用,另外肝肾功能不全、心功能不全、及呼吸系统疾病的患者及儿童、孕妇及哺乳期妇女应当谨慎使用;此类药物长期服用停药后会出现反跳症状,且容易耐受,服药时应按计划服用。
2、拉唑类药物(质子泵抑制剂),主要包括奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,这类药物对比于替丁类抑酸药的作用效果更强,是目前最强的抑酸类药物,此类药物是通过影响胃酸形成的最后一步,抑制了胃酸的合成,且对比替丁类药物作用时间更长。
注意事项:此药有在服用后一些患者会出现腹泻、恶心、呕吐、皮疹、头晕等症状,如果一旦出现以上症状且症状较重的话应及时停药找医生调换药物,另外儿童、哺乳期妇女及肝肾功能不全的患者应当谨慎服用此药。
二、抗酸类药物:主要有氢氧化铝、铝碳酸镁等,此类药物为弱碱性,可以中和胃酸,减少胃酸对黏膜及糜烂、溃疡面的刺激,其价格便宜,可以快速缓解症状,但是其只是对症治疗,对于病因治疗作用有限,适用于轻中度的反流。
注意事项:此药物不可大量服用,会导致金属中毒,其中铝碳酸镁不可与四环素类药物同时服用,且铝碳酸镁应当在症状好转以后再持续服用一个疗程为好。
三、促动力药物:主要有吗丁啉(多潘立酮)、莫沙必利、甲氧氯普胺等,此类药物可以增加胃肠动力及食管下段括约肌压力,促进胃排空,使胃酸尽快进入肠道,从而减轻反酸、烧心等胃食管反流症状。
注意事项:吗丁啉(多潘立酮)会导致心律失常,有心血管疾病的患者谨慎使用,且消化道出血患者禁止使用;莫沙必利类药物孕妇及哺乳期妇女需谨慎使用;甲氧氯普胺的不良反应会导致一些人出现烦躁不安、乏力或昏睡等症状,儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用。
总结:反酸、烧心症状出现后先明确病因后再确定是否药物治疗,最好在医生的指导下进行服用可以更科学且合理有效的治疗,避免耽误病情。
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