肿瘤患者饮食方面需注意什么（肿瘤患者饮食谁说肿瘤患者不要忌口）
肿瘤患者饮食方面需注意什么（肿瘤患者饮食谁说肿瘤患者不要忌口）首先，对于化疗期间没有食欲（吃不下、吃了又想吐）、有腹泻症状的肿瘤患者，饮食应以清淡、易消化为主，尽量避免进食发霉变质、油腻、烟熏和有强烈气味的食物，同时冷、热食品也不要同时摄取，易导致呕吐。2、化疗不同治疗阶段的肿瘤患者，治疗副作用和面临的营养需求不同，因此需要“忌口”的饮食也不尽相同。1、手术肿瘤患者手术后，饮食原则围绕着“恢复体质、加速伤口愈合、减少感染机会”进行，此时应忌食辛辣刺激性食物（烟、酒、咖啡、浓茶以及各种辛辣调味品，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等），也不要吃咸、过烫、过凉等对消化道黏膜损伤大的食物，否则不利于营养吸收、影响切口愈合速度。
阅读前请点“关注”，每天定时分享关于乳腺肿瘤及癌症知识，拥抱每一位肿瘤患者，让你在抗癌的路上不孤单~临床上，医生常会叮嘱肿瘤患者在饮食方面要注意“忌口”，不过在这条“忌口之路”上，很多患者往往会陷入这样一个误区：盲目忌口，禽、蛋、鱼、肉类都不敢吃，结果导致严重的营养失衡。
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对于肿瘤患者来说，“忌口”虽有益，但“忌口”得太严格，也可能会因此错过许多重要的营养素，造成营养不良，同样不利于疾病的治疗和康复[1]。
如何才能做到科学忌口？互助君根据不同治疗阶段、不同分型、不同季节的肿瘤患者，总结了几个“忌口”原则，可供大家参考。
一、治疗阶段忌口不同治疗阶段的肿瘤患者，治疗副作用和面临的营养需求不同，因此需要“忌口”的饮食也不尽相同。
1、手术
肿瘤患者手术后，饮食原则围绕着“恢复体质、加速伤口愈合、减少感染机会”进行，此时应忌食辛辣刺激性食物（烟、酒、咖啡、浓茶以及各种辛辣调味品，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等），也不要吃咸、过烫、过凉等对消化道黏膜损伤大的食物，否则不利于营养吸收、影响切口愈合速度。
2、化疗
首先，对于化疗期间没有食欲（吃不下、吃了又想吐）、有腹泻症状的肿瘤患者，饮食应以清淡、易消化为主，尽量避免进食发霉变质、油腻、烟熏和有强烈气味的食物，同时冷、热食品也不要同时摄取，易导致呕吐。
其次，对于化疗期间有腹胀、便秘症状的患者，不吃过甜、过硬（如坚果）、含酒精或咖啡因的饮料、牛奶以及纤维素多的食物，避免进食容易产气的食物，如豆类、红薯、洋葱、碳酸饮料等，以免加重症状。
最后，对于有口腔黏膜炎（口腔溃疡）的患者，饮食上注意避免进食粗糙、坚硬和尖锐的食物，以免加重溃疡症状，同时避免辛辣、酸性食物，以防止溃疡面扩大[2]。
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白细胞数降低时，为预防感染，乳腺癌患者应忌食发霉变质的食物，以及避免食用海鲜，特别是生鱼片和贝类刺身这类可能带有寄生虫的食物。
3、放疗
有时候，放疗后出现呕吐，烹饪时尽量避免油炸的方式，同时避免过油、过盐、过辣和气味浓郁的食物，这类食物容易引起恶心。
在骨髓抑制期间，忌食辛辣食品，不饮酒；不吃腌制、长期保存的食材，尤其是肉食；不吃剩饭、剩菜，特别是隔夜饭菜或变质食品[3]。
4、内分泌药物治疗
避免进食含有雌激素的食物比如蜂王浆、紫河车（胎盘）、雪蛤、避孕药等明确含有雌激素的食物，很容易造成体内血液的雌激素水平升高，影响治疗[4]。
高糖、高脂饮食会对体内激素水平的正常代谢产生干扰，也会导致患者体重增高，出现血脂问题[5]。
不要吃西柚、杨桃等含有呋喃香豆素成分的水果，这种物质容易与药物（他莫昔芬）产生相互作用，影响药效[6]。
辛辣刺激、变质、烟熏、煎炸、腌制等食物不利于心肺健康，且易影响患者治疗的预后，应尽可能避免或不食。
5、靶向治疗
口服靶向药发生腹泻，应减少粗纤维食物摄入，避免食用奶制品以及含酒精类、咖啡因类饮品，以防症状加重[7]。
乳腺癌患者常用的口服靶向药，如拉帕替尼、吡咯替尼等，都是通过酶进行代谢的，主要的酶是CYP3A4。而西柚、石榴、杨桃中的柚苷、呋喃香豆素类和类黄酮化合物柑桔素等成分，能抑制CYP3A4酶的活性，会影响人体对靶向药的吸收利用，影响药效。因此吃靶向药期间不能同服这些水果[8]。
乳腺癌靶向药（如：曲妥珠单抗）有一定的心脏毒性，饮食上应减少或不饮用浓茶、酒精和咖啡，以及辣椒、胡椒和芥末等有刺激性的食物，避免加重心脏负担，引起短暂性的血压下降或心律失常[9]。
二、季节性忌口季节交替之时，人体的代谢机能会发生相应的变化，为顺应季节变化，乳腺癌患者在饮食上需要适当“忌口”。
1.春季
春天有很多时令食物，其中春笋、香椿、蕨菜，是不少吃货不愿错过的美食。然而，这几类食物并不适合所有乳腺癌患者。
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春笋含有粗纤维较多，不适合刚接受治疗后的患者，也不适合过敏体质、腹泻、体寒的癌症患者；香椿属于苦寒食物，易腹泻、有过敏症状、便秘的癌症患者最好不吃；蕨菜性寒，易腹泻、有水肿和胸腔积液症状的患者建议不吃。
2、夏季
夏天天气炎热，奶茶是很多人的解暑首选，但奶茶是高糖饮品，不建议乳腺癌患者饮用。此外，夏季也是啤酒、小龙虾的季节，但乳腺癌患者还是建议滴酒不沾为宜，而小龙虾虽在中医上被称为“发物”，但只要患者本身对海鲜不过敏，还是可以食用的，只需注意食用量（一次食用量不宜超过500克）、确保食物完全熟透、烹饪方式尽量选择口味轻一点的蒜蓉。
3、秋季
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秋季是个丰收的季节，但一些季节性食物应适当忌口或不吃，如螃蟹应适当忌口，尤其是具有过敏性体质的患者；西柚（葡萄柚）建议不吃，尤其服药期间；柿子含有的单宁，易于与铁质结合，影响人体对食物中铁质的吸收，建议少吃。
4、冬季
冬季是人体吸收营养、储藏精华的好时节，但一些高脂肪和高热量（牛肉、羊肉、狗肉等）、高盐（咸鸭蛋、酱萝卜、酸菜、泡菜等）、高糖（蛋糕、奶茶、冰淇淋等）、深加工的食物（螺蛳粉、自热火锅、关东煮、麻辣烫等），易导致肥胖或引起高血压等问题，建议少吃或不吃。
小结肿瘤患者的饮食“忌口”要讲究科学，要“因病而异、因治疗方法而异、因季节而异”，不刻意调整饮食和过多限制食物的种类，要兼顾各种营养素的搭配，才能起到增强患者免疫力、加快身体康复速度，为降低肿瘤复发风险提供有力支持。
责任编辑：乳腺癌互助君
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