肿瘤病理学检测多久出结果（肿瘤诊断犹如探案）
肿瘤病理学检测多久出结果（肿瘤诊断犹如探案）包埋框，不同颜色对应不同系统，放置不同的组织取材“案”已告破，诊断一定。病理科立即协同化疗科，为患者制订治疗方案。最终，治疗效果十分理想，病情逐渐改善。“治疗的效果证明了我们诊断的正确性。”王坚说，患者的治疗效果十分理想，病情逐渐改善。而今男孩进入了理想的大学，还找到了合适的工作。多年之后，患者的妈妈专程来上海探望专家，感激之情不予言表。显微镜下度青春、一纸报告辨良恶。这是肿瘤医院病理科的金句，科室108位医生每天担负强大工作量。病理科是全国最大的病理会诊中心，也是全球最大的会诊中心之一。追溯到上世纪九十年代，科室每年会诊量约为2万例，去年已高达 3.8万例，每天前来会诊的患者为180-200人次。要知道，病理的蛛丝马迹诊断，便是下一步治疗的指引与方向。医生在病理巨检室对标本进行取材一份“探案式”的病理报告，可以挽救一次人生。病理科主任王坚讲述了几年前的真实病例：17岁的患者来院时，腋下有
这是一群显微镜下的“大法官”，每一张切片报告“宣判”着患者的生死存亡——
36岁的周女士被诊断显示多发淋巴结肿大，头颅磁共振显示多个转移灶，诊断显示为低分化癌，但无法明确来源和类型。患者慕名来到复旦大学附属肿瘤医院病理科会诊，加做组织来源的基因检测提示发现“癌症属于肺来源”。医生对症下药，而今患者治疗两个月后症状明显减轻，复查脑转移病灶也明显缩小。“要不是一张报告，至今我还不知道自己到底患的什么病。”周女士说。
追踪疾病蛛丝马迹的“大法官”——肿瘤医院病理科，素有连续8年位列全国病理学科排名第一。就在不久前，这支学科荣膺上海市市长质量金奖，“大法官”是如何炼成的？解放日报·上观新闻记者近日走入科室一探究竟。
一份“探案”报告，决定人生走向
显微镜下度青春、一纸报告辨良恶。这是肿瘤医院病理科的金句，科室108位医生每天担负强大工作量。病理科是全国最大的病理会诊中心，也是全球最大的会诊中心之一。追溯到上世纪九十年代，科室每年会诊量约为2万例，去年已高达 3.8万例，每天前来会诊的患者为180-200人次。要知道，病理的蛛丝马迹诊断，便是下一步治疗的指引与方向。
医生在病理巨检室对标本进行取材
一份“探案式”的病理报告，可以挽救一次人生。病理科主任王坚讲述了几年前的真实病例：17岁的患者来院时，腋下有肿块，由于已在外院做过多次检查，已经失去了做活检的机会，“外院已做了大量的检测项目，仍不能明确，主要是由于形态不典型，来会诊一时尚无法判断患有哪种疾病，但可以确定的是，患者患有肿瘤性疾病，急需明确诊断，便于尽快治疗。”所有的线索都隐藏在蛛丝马迹中，王坚和团队根据原来已经做过的各种检查，再利用已经十分有限的送检材料加做少量检测，最终确定患者得了“间变性大细胞淋巴瘤”，属于一种化疗有效的肿瘤类型。
“案”已告破，诊断一定。病理科立即协同化疗科，为患者制订治疗方案。最终，治疗效果十分理想，病情逐渐改善。“治疗的效果证明了我们诊断的正确性。”王坚说，患者的治疗效果十分理想，病情逐渐改善。而今男孩进入了理想的大学，还找到了合适的工作。多年之后，患者的妈妈专程来上海探望专家，感激之情不予言表。
包埋框，不同颜色对应不同系统，放置不同的组织取材
“探案”与时俱进，“祸首”无处藏身
病理学科“探案”也须与时俱进。王坚告诉解放日报·上观新闻记者，曾经，“探案”靠显微镜下细胞诊断，而今处在肿瘤精准治疗时代，需要整合性“破案”诊断。大法官们也正在谋求积极转型。
时间追溯到2007年。肿瘤医院在全国率先开展亚专科病理诊断模式：淋巴病理、乳腺病理、消化病理、胸部病理、泌尿男生殖道病理、骨和软组织肿瘤病理、皮肤肿瘤病理、妇科病理、头颈病理等11个亚专科病理，还单列出免疫病理和分子病理2个辅助病理专科。“现如今，肿瘤诊治已精细到基因靶点，例如乳腺癌有HER2等靶点，我们的‘破案’也要瞄准这些靶点，为后续诊治提供保障。”病理科副主任医师毕蕊如是说。
用石蜡进行包埋，便于切片及组织的长期储存
得益于这一轮亚专科建设，病理科人才梯队大幅晋级，进一步巩固了“领头羊”地位。一大批中青年专家已在亚专科病理诊治领域崭露头角：其中5位担任全国学组组长、副组长；4位专家参与WHO肿瘤分类的编写。
关乎生命的“探案”，必须做到万无一失，容不得半点差错。可是如何尽可能避免传统工作流程中出现的隐患呢？病理科创新流程精益化管理，接收标本、包埋框、活检小标本、辅导取材、机器脱水、石蜡包埋、染色……直至最终出具病理诊断报告，十几道“探案工序”环环相扣，确保没有一丝疏漏。就在6年前，病理科又领先一步，对标中国合格评定国家认可委员（简称CNAS）建立质量管理体系，制定《质量手册》与《程序文件》，覆盖15个管理要素及10个技术要素。而今，国内多家医院跟随这一步伐接受CNAS认证。
“探案”技术到位，“只跑一次”服务
“探案”技术到位，服务也需跟上。最新数据显示，肿瘤医院病理科70%对外会诊病例来自长三角地区，是不折不扣的“龙头”。
如今，病理科与腾讯公司合作成立全国首个病理科微信接诊平台，门诊患者通过微信、网络平台可挂号问诊，获取病理与会诊报告。作为全国首家为外地会诊提供“跑一次、顺丰快递送到家”服务，方便外地患者。不久的将来，人工智能也将介入病理诊断领域成为最新的“探案道具”，宫颈癌筛查或成切入口。此外，病理医联体也在不断扩展之中，以此实现同质化“探案”，让更多患者尽早完成诊断。
“当得知我们荣获市长质量金奖时，我内心有些忐忑”。解放日报·上观新闻记者结束采访时，“大法官”王坚吐露心声，“这个奖是一种荣誉，更是一种鞭策。未来科室还将继续努力，面对金奖毫无愧色，完成自己的健康使命！”
栏目主编：顾泳 文字编辑：顾泳 题图来源：肿瘤医院供图 图片编辑：雍凯
