一岁半宝宝双肺呼吸音粗(宝宝双肺呼吸音粗是肺炎吗)
一岁半宝宝双肺呼吸音粗(宝宝双肺呼吸音粗是肺炎吗)1. 部分病毒性支气管炎呼吸音粗一定都需要治疗吗?呼吸音粗大多数时候代表着支气管炎或者肺炎,也需要结合出现的时间以及症状来具体分析,有些情况下呼吸音粗是可以不治疗。我们说的呼吸音粗的时候代表支气管黏膜出现病变了,这个病变可以是支气管炎,也可以是肺炎引起,甚至是其他少见的原因比如出现异物或者局部病变。所以呼吸音粗不一定就是肺炎。很多时候宝宝肺炎早期就是呼吸音粗,肺上面听不到湿啰音,或者肺炎已经局限,根本也听不到湿啰音。呼吸音粗是不是肺炎要结合宝宝的症状来分析。比如小年龄的宝宝出现吐奶,呛奶,吐泡泡,呼吸增快,听诊肺部呼吸音也粗,这个时候就需要考虑肺炎的可能。对于大一点的孩子,会出现咳嗽,气促,胸痛以及发热,尤其是反复发热超过3天以上的,同时肺上呼吸音粗,这个时候也需要警惕肺炎的可能,最好进一步检查明确。
在门诊工作中经常会遇到宝妈带着宝宝来就诊,因为体检或者外面医生听诊肺部呼吸音粗,很担心,就来咨询到底要不要治疗。那么呼吸音粗代表着什么呢?
什么是呼吸音粗?呼吸音就是空气通过支气管或气管产生的声音,正常情况下是很亲脆的,类似于风吹过的声音。而呼吸音粗是由于支气管粘膜出现病变了,产生了分泌物或者水肿,使气流进入肺部不畅而产生的不正常呼吸音,常见于支气管或肺部的炎症引起。
左图示正常支气管;右图示支气管炎
呼吸音粗是肺炎吗?既然呼吸音粗就是气管或者支气管甚至肺部的炎症,是不是就代表着肺炎呢?呼吸音粗是不是肺炎需要结合宝宝的情况综合分析,不是一听到呼吸音粗就是肺炎了。
我们说的呼吸音粗的时候代表支气管黏膜出现病变了,这个病变可以是支气管炎,也可以是肺炎引起,甚至是其他少见的原因比如出现异物或者局部病变。所以呼吸音粗不一定就是肺炎。
呼吸音粗什么时候要考虑肺炎?很多时候宝宝肺炎早期就是呼吸音粗,肺上面听不到湿啰音,或者肺炎已经局限,根本也听不到湿啰音。呼吸音粗是不是肺炎要结合宝宝的症状来分析。比如小年龄的宝宝出现吐奶,呛奶,吐泡泡,呼吸增快,听诊肺部呼吸音也粗,这个时候就需要考虑肺炎的可能。
对于大一点的孩子,会出现咳嗽,气促,胸痛以及发热,尤其是反复发热超过3天以上的,同时肺上呼吸音粗,这个时候也需要警惕肺炎的可能,最好进一步检查明确。
呼吸音粗哪些时候不需要治疗呼吸音粗一定都需要治疗吗?呼吸音粗大多数时候代表着支气管炎或者肺炎,也需要结合出现的时间以及症状来具体分析,有些情况下呼吸音粗是可以不治疗。
1. 部分病毒性支气管炎
急性支气管大约80%由病毒感染引起,因为病毒感染也可以引起支气管黏膜的水肿,甚至少量分泌物,这种情况也会出现呼吸音粗的。此时如果宝宝咳嗽不明显,精神食欲好,可以不进行治疗,一般5-7天会自行好转。当然如果宝宝出现咳嗽明显,还是需要结合雾化等治疗,甚至严重时需要输液治疗。
2. 肺炎后期或者说恢复期
有些宝宝得了肺炎,好了之后呼吸音粗会持续一段时间,因为呼吸道细胞以及黏膜需要时间来修复,一般需要半月至一月的时间。所以很多宝宝肺炎住院出院回家时医生会听诊肺部,大部分都还是呼吸音粗的。这个时候如果宝宝没有什么症状了,就不需要治疗,随访就可以了,当然如果还是有咳嗽,有痰这些情况,遵医生的建议用药。
还有一部分宝宝肺炎出院一周或者十余天后来复查,仍然还是呼吸音粗,父母也很担心,其实这个时候如果宝宝没有咳嗽等症状了,精神奶量也可以就不需要治疗,密切观察就行了。
3. 体检或者做儿保时听到呼吸音粗
有时候会遇到很多家长做了儿保或者常规体检时听到呼吸音粗,就会很紧张,来就诊。但是孩子除了呼吸音粗之外没有其他症状,能吃能睡,这个时候可能是前面时间有感冒自己好了出现的呼吸音粗,可以不用治疗,密切观察就可以了。
宝宝出现呼吸音粗需要根据具体情况来综合分析,上面所说的还有一些没有涉及到,也需要根据宝宝当时的具体情况来决定是否需要治疗。如果出现异常或者宝宝有其他不适的,建议去医院就诊,咨询医生的意见是否需要治疗。
儿科执业医师雪松,说点小故事,写点小文章,一起学点小知识 关于今天的话题如果你有什么意见和建议,可以留下评论,我们一起讨论。发文不易,请多多点赞、转发,让更多人知道。