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免疫浸润结果图分析(什么是微小残留病)

免疫浸润结果图分析(什么是微小残留病)

微小残留病(minimal residual disease,MRD)是指MM患者接受治疗后体内残存的微量肿瘤细胞,这些残存的肿瘤细胞最终会导致疾病的复发,因此微小残留病的检测对骨髓瘤患者非常重要。对于骨髓瘤的MRD检测,一方面是检测骨髓内残存的肿瘤细胞,即通过骨髓穿刺活检取得标本,经过处理后应用二代流式(new generation flow,NGF)或二代测序(new generation sequencing,NGS)检测MRD,敏感度较高,可达10-5。若采用NGF或NGS检测达到MRD阴性,即指在100000个细胞中不可见肿瘤细胞,提示残留肿瘤细胞极少;另一方面是检测骨髓外的病灶,通常是采用PET-CT等影像学技术识别异常病灶的变化。国内外众多研究表明,若骨髓瘤患者经过治疗后能达到并持续保持MRD阴性,则意味着达到较CR更深层次的缓解,其预后可显著改善,生存期明显延长,因此建议患者在达到VGPR及以上的缓解深度后,即应进行MRD检测。

IMWG MRD疗效评估标准:

免疫浸润结果图分析(什么是微小残留病)(1)

由于骨髓瘤是一种相对少见的疾病,精通该病的专家和医疗机构并不多。因此,当病人确诊为多发性骨髓瘤时,建议患者或家属在治疗前咨询专业的血液科医生,全面评估疾病和自身情况,选择最适合自身的诊疗方案。

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