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嗓音障碍能恢复吗(嗓音障碍的康复治疗)

嗓音障碍能恢复吗(嗓音障碍的康复治疗)V(Vocal Function Exercises):声带功能训练可以运用滑音,拉长及缩短声带肌肉,提升声带的弹性。滑音训练:如患者需要吐气à吸气到最高点à发“whoop”,音高从低到高,10次;接着再吐气à吸气到最高点à发“boom”,音高从高到低,10次;最后按照Do-Re-Mi-Fa-So顺序进行爬升练习,持续越久越好。O(Oral Resonance):口腔共鸣训练将声音的共鸣点集中在脸部的口鼻位置,此时声带粘膜是以最轻松、协调性最好的状态下振动发声,可在自然状态下将声音向远方投射出去。训练时需要和呼吸相配合,且从单音逐渐过渡到日常生活说话中。如发“mang”音,患者需要吐气à吸气到最高点à持续发“mang,mang,mang,mang,mang”音5次;然后吐气à吸气到最高点à按照音高从低到高发“mang,mang,mang,mang,mang”音5次。最后逐渐过渡到在吐气时回

嗓音障碍能恢复吗(嗓音障碍的康复治疗)(1)

支曼,战略支援部队特色医学中心(原306医院),康复医学与理疗科

医研部医学科普中心 编辑

美国学者欧阳来祥教授提出的ABCLOVE疗法,是一套系统性、针对性、个体化的嗓音障碍训练方法。欧阳来祥教授现为美国加州大学医学院语言治疗室主任,著名的语言治疗师,主编有《头颈部肿瘤语言和吞咽复健手册》。ABCLOVE(Activating,Awareness,Breathing,Counseling/Education,Laryngeal Manipulation,Vocal Function Exercises,Elimination of Bad Habits)是言语性康复方法,简要介绍如下。

嗓音障碍能恢复吗(嗓音障碍的康复治疗)(2)

A(Activating,Awareness):患者要端正身体姿势,应用暖声运动,增加口腔共鸣与声带弹性,减少声带水肿、促进粘膜规律的震动及减少疤痕组织增生。具体做法是:一是端正体态,坐姿平时应观察自己颈部肌肉是否僵硬;头部是否倾向左侧或右侧;回答问题是否有习惯性点头或向左、向右摇摆等;站姿应注意观察说话时是否颈部青筋暴露;静止时肩膀是否紧缩上抬;膝盖是否僵硬没弹性等。如果有上述问题,建议患者一定要让自己保持良好的身体姿势(头部端正,位于脊柱上;下颌放松,微内收;肩膀放松向下;挺胸;上腹部放松、下腹部轻微轻微内缩,且维持髋部的稳定;身体的重量平均分配在双脚脚踝及脚底。)且在锻炼时我们也要保持这个姿势。二是暖声运动,如用吸管吹泡泡运动(准备一杯水,将吸管的一端放入水里,另一端用嘴巴轻轻的吹气,吹气时观察水中会冒出小泡泡,此时可以一边吹气一边哼唱生日快乐歌)。

B(Breathing):呼吸运动可以提升呼吸及说话间良好的协调性,是拥有健康嗓音的基本要素。最常见的呼吸运动是腹式呼吸(包括躺式和坐式,可先躺式,再坐式)。躺式:平躺,将一手放在胸前,一手放在下腹部;吐气后深吸一口气憋住。将注意力放在下腹部,再次开始吐气,下腹部慢慢地往内凹。当所有气都已吐出后,让身体放松;再接着张嘴,并深吸一口气,腹部慢慢凸出,重复以上的步骤,5次。坐式:坐在有靠背的椅子上,双脚平放地板;将你手放在腹部上,吸气时,腹部向外凸出,呼气时,腹部缩小,重复以上步骤10次;当坐位腹式呼吸可轻松完成时,可吸气时配合呼吸慢慢向前平举双臂,直到与肩同高,维持此姿势数到5,接着缓慢地从嘴巴吐气,同时配合呼吸慢慢放下双臂,此动作可以训练呼吸能力,放松肩颈部肌肉紧张;也可以吸气到最高点后缓慢地把气吐出并说“啊”,越长越好,此后慢慢过渡到和别人交流时说单词、短句、长句均需配合呼吸。

C(Counseling/Education):教育患者嗓音保健知识,鼓励患者养成良好的用声行为,让患者理解嗓音治疗内容及在家自主练习的重要性,让患者能够持续注意自己的嗓音状况,使治疗成效达到最佳化。

L(Laryngeal Manipulation):喉部治疗手法需专业的康复治疗师操作,即用喉部操作手法降低声带周围肌肉的紧张度,以提升整体喉部系统肌肉组织的协调性。

O(Oral Resonance):口腔共鸣训练将声音的共鸣点集中在脸部的口鼻位置,此时声带粘膜是以最轻松、协调性最好的状态下振动发声,可在自然状态下将声音向远方投射出去。训练时需要和呼吸相配合,且从单音逐渐过渡到日常生活说话中。如发“mang”音,患者需要吐气à吸气到最高点à持续发“mang,mang,mang,mang,mang”音5次;然后吐气à吸气到最高点à按照音高从低到高发“mang,mang,mang,mang,mang”音5次。最后逐渐过渡到在吐气时回答问题,如说“我很好”,“我家在……”,“今天星期几”等日常生活需要说的句子。

V(Vocal Function Exercises):声带功能训练可以运用滑音,拉长及缩短声带肌肉,提升声带的弹性。滑音训练:如患者需要吐气à吸气到最高点à发“whoop”,音高从低到高,10次;接着再吐气à吸气到最高点à发“boom”,音高从高到低,10次;最后按照Do-Re-Mi-Fa-So顺序进行爬升练习,持续越久越好。

E(Elimination of Bad Habits):患者需减少嗓音不利行为(如抽烟,喝酒,熬夜等),改变不良用声习惯(如大声呼喊等),教导患者注意自己的用声行为,并知道如何保养自己的嗓音。

嗓音障碍能恢复吗(嗓音障碍的康复治疗)(3)

当患者出现嗓音障碍时,并不是一次把ABCLOVE所有的项目按顺序做完,需先康复医学科就诊,由专业康复治疗师评估后,安排针对性的治疗。

(配图来源于网络)

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