内分泌失调如何治疗最有效：你也被内分泌失调困扰

内分泌失调如何治疗最有效：你也被内分泌失调困扰（2）药物治疗：目前PCOS的药物治疗已取代手术治疗作为一线治疗方法，分别采用调节月经周期，降低血雄激素水平，促排卵治疗等。育龄期妇女的治疗主要与患者的生育要求相关。（1）一般治疗：生活方式调整是多囊卵巢综合征的基础治疗，包括饮食控制以限制热量摄入，适量规律的运动以减重，行为干预以改变不良的生活习惯和心理状态等。主要临床表现为月经失调（月经周期不规律、月经稀发、经量少、闭经或者不规则子宫出血等）、不孕、多毛和/或痤疮、肥胖等，是最常见的女性内分泌疾病。多囊卵巢综合征的确切病因至今尚不清楚，现在认为可能是遗传与环境因素共同作用的结果。图1 来源网络由于多囊卵巢综合征病因不明确，临床表现多样化，目前没有有效的治愈方案，以对症治疗为主。如果确诊多囊卵巢综合征，建议尽早去正规医院治疗。

一文总结病症和治疗细节！

“内分泌失调”是大家非常关心的话题，涉及的范围很广泛。今天，我们来谈谈影响妇科的四大“内分泌失调”临床病症。

一多囊卵巢综合征（PCOS）

▌多囊卵巢综合征是什么？如何治疗？

多囊卵巢综合征是育龄妇女常见的一种复杂的内分泌代谢疾病，多在青春期发病，以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征。

主要临床表现为月经失调（月经周期不规律、月经稀发、经量少、闭经或者不规则子宫出血等）、不孕、多毛和/或痤疮、肥胖等，是最常见的女性内分泌疾病。多囊卵巢综合征的确切病因至今尚不清楚，现在认为可能是遗传与环境因素共同作用的结果。

图1 来源网络

由于多囊卵巢综合征病因不明确，临床表现多样化，目前没有有效的治愈方案，以对症治疗为主。如果确诊多囊卵巢综合征，建议尽早去正规医院治疗。

（1）一般治疗：生活方式调整是多囊卵巢综合征的基础治疗，包括饮食控制以限制热量摄入，适量规律的运动以减重，行为干预以改变不良的生活习惯和心理状态等。

（2）药物治疗：目前PCOS的药物治疗已取代手术治疗作为一线治疗方法，分别采用调节月经周期，降低血雄激素水平，促排卵治疗等。育龄期妇女的治疗主要与患者的生育要求相关。

二黄体功能不全

▌黄体功能不全会有哪些表现？该如何治疗？

黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体发育不全、过早退化、萎缩不全、或分泌孕酮不足，使子宫内膜分泌反应不良，引起月经失调和生育功能缺陷，导致受精卵着床障碍、黄体期出血、不孕、复发性流产等。

图2 来源网络

如果医生诊断为黄体功能不全，一般会通过补充孕激素进行治疗，肌肉注射黄体酮或者口服黄体酮。黄体功能不足的女性平时需适当补充营养，饮食均衡，可多吃黑豆、豆浆等食物；并注意工作节律，保持心情舒畅。

三甲状腺功能异常

▌甲状腺功能亢进、减退，对怀孕有什么影响？该如何治疗？

孕期之所以要检查甲状腺，是因为甲状腺功能异常不仅影响孕妇自身健康，更重要的是会增加孩子出生缺陷机会。

图3 来源网络

如果孕妈妈患有甲减，自身甲状腺激素就不足，更不能保证胎儿脑发育所需的甲状腺素，会影响胎儿脑发育；如果孕妈妈患有甲亢没得到控制，那么流产率、妊高征发生率、早产率、胎儿的死亡率都明显增高。

如果孕妇合并甲状腺功能异常，建议及时正规医院就诊。根据检查指标，可以定期复查、密切观察或者医生指导下适当给予药物治疗。并根据孕周大小，及时调整药物用量。

四高泌乳素血症

▌什么高泌乳素血症？和内分泌失调也有关系吗？

泌乳素也叫催乳素，是脑垂体所分泌的激素中的一种。女性在怀孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促进乳腺发育与泌乳。

非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20ng/mL，如果血清泌乳素水平异常升高，则称为高泌乳素血症，患者主要表现为月经紊乱及不孕、溢乳、闭经、性功能改变等。闭经溢乳综合征就是由于泌乳素分泌增加引发的下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，出现持续性溢乳闭经现象。

在高泌乳素血症患者中，有些可由于下丘脑疾病、垂体功能障碍、甲状腺功能减退、肾功能不全、其他部位恶性肿瘤、胸壁损伤及药物作用等原因引起。当体内泌乳素过多时，可以抑制垂体的促性腺激素分泌，并直接影响卵巢的性激素合成，使血清雌激素水平低下，从而引起卵巢功能紊乱、排卵减少、或无排卵溢乳，甚则闭经、导致不孕。

如果是轻度的泌乳素高，平时月经周期规律，建议定期随访观察；如果疾病引起的高泌乳素血症，应该明确病因，转相关科室处理，必要时手术治疗。

本文来源：恩哥聊健康