病理性骨折不可以吃什么(男青年反复骨折)
病理性骨折不可以吃什么(男青年反复骨折)骨密度扫描多表现为中重度骨质疏松,如果CT和MRI等影像学检查发现肿瘤,肿瘤切除后临床症状和生化检查可在短期内显著改善。生化检查常表现为低血磷、高尿磷,碱性磷酸酶升高,维生素D降低或正常,血钙水平多正常。内分泌科马志敏主任表示:低血磷化骨软化症是由于低磷血症和活性维生素D产生不足造成的,以骨骼矿化不良、“串珠”胸、骨软化或佝偻病为主要特征的一组疾病。其中肿瘤诱导的低磷性骨软化症更为少见,因为肿瘤不易被找到,所以容易引起漏诊和误诊。小刘属于肿瘤相关低磷性骨软化症,其表现为逐渐加重的骨骼疼痛、畸形、活动受限、身材缩短、肌无力。
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前不久,内分泌科收治了一名31岁的男性患者小刘,该患者在去年3月左右突然出现双足跟疼痛,后来渐渐出现左膝关节及腰背部疼痛并未重视。随着病情的发展,患者毫无诱因地出现了双侧多个肋骨骨折,就诊了上海多家医院也未明确病因,抱着尝试的态度,他来到苏州科技城医院内分泌科就诊,医生建议其住院检查,患者因工作忙碌拒绝了医生的建议,随后小刘病情加重到了稍有活动就疼痛的地步,只能卧床,实在忍不了了,便来内分泌科住院治疗。
核医学科骨显像示肋骨“串珠胸”
患者入院后,内分泌科医生随即为其安排了相应的采血及检查,诊断出来后小刘得了一种罕见病,病名是低磷性骨软化症,简单来说,小刘无诱因的骨折是由于体内缺磷导致的骨软化,容易导致全身骨痛和骨折。那么什么原因导致的低磷呢?经过内分泌科、骨科、影像科、核医学科、病理科等多学科会诊以及完善相关检查后,发现患者右侧股骨大粗隆处一个小鸡蛋大小肿瘤;这个肿瘤是引起低磷的原因吗?多学科经过文献的检索考虑该肿瘤是引起低磷骨软化的可能原因,但需要活检明确,与患者多次沟通后,患者要求直接手术切除,最后,病理结果显示磷酸盐尿性间叶性肿瘤,这个结果进一步肯定了前期的推断。手术后的小刘骨痛缓解,血磷指标恢复正常并顺利出院。
内分泌科马志敏主任表示:
低血磷化骨软化症是由于低磷血症和活性维生素D产生不足造成的,以骨骼矿化不良、“串珠”胸、骨软化或佝偻病为主要特征的一组疾病。其中肿瘤诱导的低磷性骨软化症更为少见,因为肿瘤不易被找到,所以容易引起漏诊和误诊。
小刘属于肿瘤相关低磷性骨软化症,其表现为逐渐加重的骨骼疼痛、畸形、活动受限、身材缩短、肌无力。
生化检查常表现为低血磷、高尿磷,碱性磷酸酶升高,维生素D降低或正常,血钙水平多正常。
骨密度扫描多表现为中重度骨质疏松,如果CT和MRI等影像学检查发现肿瘤,肿瘤切除后临床症状和生化检查可在短期内显著改善。
该患者的顺利康复,得力于内分泌科、骨科、影像科、病理科以及核医学科的多学科之间的合作。
最后,提示广大患者当出现乏力、骨痛等佝偻病症状,尤其对于血磷降低者,要积极来医院就诊。