吞咽障碍训练注意哪些事项?吞咽障碍不容忽视
吞咽障碍训练注意哪些事项?吞咽障碍不容忽视资料图3、电子鼻咽喉镜吞咽功能检查:用电子鼻咽喉镜通过鼻腔进入咽喉部观察进食功能。“引起吞咽障碍,有口腔、咽部、食管等方面问题,不同原因治疗方法也有不同。因此治疗前,应先进行科学评估。”徐州市中心医院康复医学科副主任医师、博士姜效韦介绍。1、洼田饮水试验:通过观察患者喝水速度和呛咳情况来评估吞咽功能。2、吞咽造影检查:把造影剂喝下去,通过X光透视,观察进食过程中哪些步骤出现问题。
有些人喝口水都常被呛到,这不一定是倒霉,还可能是吞咽障碍惹的祸!
吞咽障碍顾名思义就是进食或饮水吞咽时咽下困难,它是常见的老年综合征之一。随着我国人口老龄化加速,衰老、脑卒中、咽部和喉部肿瘤术后等致吞咽功能障碍患者越来越多。吞咽障碍除影响吃饭、造成全身营养不良,还可引起呛咳、误吸、发生肺部感染,严重时甚至可危及生命。
正确的康复治疗和护理不仅能够有效减少并发症的发生,减轻患者痛苦,还能有效缩短住院疗程,减轻患者及家人的经济负担。因此,吞咽障碍患者的康复训练十分重要。
治疗前要进行科学的评估
“引起吞咽障碍,有口腔、咽部、食管等方面问题,不同原因治疗方法也有不同。因此治疗前,应先进行科学评估。”徐州市中心医院康复医学科副主任医师、博士姜效韦介绍。
1、洼田饮水试验:通过观察患者喝水速度和呛咳情况来评估吞咽功能。
2、吞咽造影检查:把造影剂喝下去,通过X光透视,观察进食过程中哪些步骤出现问题。
3、电子鼻咽喉镜吞咽功能检查:用电子鼻咽喉镜通过鼻腔进入咽喉部观察进食功能。
资料图
吞咽障碍到底应该怎么治疗
根据检查结果选择对应治疗方法,常用治疗方法有:
1、口腔感觉训练:可以使用冰、柠檬酸之类的食物刺激口腔黏膜,提高口腔对食物的敏感度,提高对摄食、吞咽的注意和感知,从而减少误吸。
2、口腔运动训练:可以增加口腔肌肉力量和协调性,改善咀嚼能力及吞咽功能。
3、运用气道保护手法:减少鼻腔逆流的危险同时也减少误吸,防止食物进入气道。
4、神经肌肉电刺激:通过电流作用于相应的肌肉,增加吞咽相关肌肉的力量,诱发吞咽反射。
5、经颅直流电/经颅磁刺激治疗:可以通过电磁的技术兴奋大脑与吞咽有关的区域,促进神经功能恢复。
6、经口直接进食训练:是促进康复有效、直接的方法,每一次安全吞咽动作就是一次吞咽康复训练。在治疗师指导下,选择合适的体位、控制每一口进食量、进食速度、选择合适食物进行直接摄食训练。
7、球囊扩张技术:部分患者食管的局部肌肉过度紧张,可以使用球囊扩张技术治疗。
8、中医针灸:对吞咽的改善也有一定的作用
如果患者存在大量误吸、肺部感染、昏迷、认知障碍的情况,或者自己吃饭喝水太少,不能保证正常生理需要,就需要使用胃管,把食物通过胃管打进去,来保证患者营养。