上睑下垂是小手术还是大手术，聊一聊上睑下垂常用的手术方法

上睑下垂是小手术还是大手术，聊一聊上睑下垂常用的手术方法手术中如发现有睑缘切迹、内翻、睑缘弧度不佳时，处理较为方便。操作时，由于未破坏结膜囊的完整性，虽然在操作技术上略有困难，但手术后效果满意。主要针对复发性轻度或先天性中度上睑下垂，其肌力在5~8mm的患者，也适用于轻度上睑下垂患者经手术中行上睑提肌折叠术效果不佳者。一、上睑提肌腱折叠术：适用于轻度的上睑下垂，折叠的长度一般控制在10mm以内。手术要点在于分离时不必剪断上睑提肌腱。如手术中观察效果不好，则应及时更改手术方法。二、上睑提肌腱缩短和前徒术：

你知道什么叫"上睑下垂"吗? 你是否有上睑下垂的症状?

上睑下垂长这样(如上图)，它是由于提上睑肌功能不全或丧失，或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起，导致睁眼困难，遮挡部分或全部瞳孔，眼睑完全或部分难以睁开。

临床上，不是根据患侧睑裂的宽度来决定手术方案，而是通过检查患侧上睑提肌的运动幅度和了解上睑提肌的功能情况来决定手术方法。

下面聊一聊对常用的手术方法的评价及注意事项：

一、上睑提肌腱折叠术：

适用于轻度的上睑下垂，折叠的长度一般控制在10mm以内。手术要点在于分离时不必剪断上睑提肌腱。如手术中观察效果不好，则应及时更改手术方法。

二、上睑提肌腱缩短和前徒术：

操作时，由于未破坏结膜囊的完整性，虽然在操作技术上略有困难，但手术后效果满意。主要针对复发性轻度或先天性中度上睑下垂，其肌力在5~8mm的患者，也适用于轻度上睑下垂患者经手术中行上睑提肌折叠术效果不佳者。

手术中如发现有睑缘切迹、内翻、睑缘弧度不佳时，处理较为方便。

如果眶隔脂肪过多，可适量去除。对于有可能出现结膜脱垂的求美者，需在手术中行结膜上穹隆贯穿褥式缝合。

（图片来源于网络，仅供参考）

三、叉形额肌腱膜悬吊术：

对重点上睑下垂或中度上睑下垂的患者，经采用其他手术方法治疗效果不良者，能获得较为满意的临床效果。但对合并有重症肌无力或上直肌功能不全者，则应慎重。

此方法可避免手术后可能出现的血肿，避免额顶部大范围的皮肤感觉缺失、保护额肌的正常功能、保证手术后额肌运动仍有原有的灵活性。

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