概述胰腺黏液性囊性肿瘤（ mucinous cystic neoplasms of the pancreas，MCN），几乎均发生于女性，且以中年女性居多。绝大数的MCN位于胰体尾部，胰头很少累及。发生于胰头的多为黏液性囊性癌。临床表现取决于肿瘤大小，<3cm的肿瘤多为偶然发现，较大的肿瘤可因为推压邻近结构而产生相应症状，腹部可扪及肿块。糖尿病相对常见，黄疸少见。病理MCN是由柱状产生黏液的上皮构成，具有卵巢型间质。肿瘤分为腺瘤、交界性及非浸润性或浸润性癌。肿瘤与胰腺的导管系统没有交通（但也有例外的报道）。肿瘤一般长得较大，瘤体有一完整包膜，外表光滑，分界清楚。切面上瘤体可为单囊性或多囊性，单房性或多房性，囊肿较大，直径一般超过2.5cm，数目一般不超过10个；囊壁厚薄不均匀，局部可见富血管性乳头状结节突入囊腔形成壁结节（ mural nodule）。囊内含大量混浊黏稠液体，囊之间可存在较纤细的结缔组织间隔，呈线状或小梁状。囊壁或包膜可出现钙化，故钙化多位于肿瘤外周。需要特别指出的是，黏液囊腺癌的恶性细胞常局限于整个瘤体的某一个部份，穿刺活检若取材不当，常常造成漏诊。CT表现位于胰体、尾部的囊性占位常为单发，少数多发，病灶较大，边界清楚。肿瘤可为单房或多房，CT可显示囊壁和囊内间隔囊壁厚薄不均匀，囊内分隔菲薄呈线状或小梁状。有时囊壁上可见乳突状强化结节突入囊腔内。囊壁或囊内可出现壳状或不规则钙化，多为外周性分布（图10－3－34，图10－3－35）。增强扫描囊壁、实性部分及间隔均强化。MCN的良恶性从CT影像上不容易鉴别，如果出现:肿块边界不清，对周围组织结构有侵犯；肿瘤实性成分较多，有明显强化的壁结节或囊性区出现明显的实性软组织肿块；囊壁不规则增厚（>1cm）、囊内间隔不规则增厚以及大囊附近多个子囊的出现；胰周淋巴结肿大；远处转移灶，有助于诊断恶性MCN。
