体检报告肿瘤标志物高的人多吗:体检查出肿瘤标志物升高 会是癌症吗
体检报告肿瘤标志物高的人多吗:体检查出肿瘤标志物升高 会是癌症吗甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为60%~70%。血清甲胎蛋白>400μg/L持续4周,或200μg-400μg/L持续8周者,结合影像检查,可作出原发性肝癌的诊断。如果多次复查,结果大致保持稳定,没有一次比一次升高,允许小幅度上下波动,或肿瘤标志物逐步下降,那通常表示它不是癌症引起的,也就是说你这个指标跟癌症没有直接关系。哪些肿瘤标志物格外重视?甲胎蛋白(AFP)主要目标:肝癌
最后,动态观察肿瘤标志物很重要。
特别是肿瘤标志物升高幅度不大的情况下,动态观察它的变化趋势更有价值,一般1~2个月复查一次该肿瘤标志物,并有必要做其它关联的肿瘤标志物检测。
若肿瘤标志物逐步增高或持续增高或出现其它肿瘤标志物也增高,有必要在3个月后再次影像学或胃肠镜检查,或更精密检查,因为小的肿瘤当时不一定发现,经过3个月长大后,就有可能被发现了。
如肝硬化患者,AFP持续低滴度增高(AFP200ug/L以下)虽然增强磁共振等检查没有发现肝脏占位病灶,仍要高度怀疑肝癌,进一步做肝动脉造影检查。
如果多次复查,结果大致保持稳定,没有一次比一次升高,允许小幅度上下波动,或肿瘤标志物逐步下降,那通常表示它不是癌症引起的,也就是说你这个指标跟癌症没有直接关系。
哪些肿瘤标志物格外重视?
甲胎蛋白(AFP)主要目标:肝癌
甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为60%~70%。血清甲胎蛋白>400μg/L持续4周,或200μg-400μg/L持续8周者,结合影像检查,可作出原发性肝癌的诊断。
想诊断肝癌,有两个检测指标,一个是B超,第二个就是甲胎蛋白指标,甲胎蛋白突然升高,就提示出现肝癌的可能。
肝癌筛查建议
男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群应进行筛查。联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查,每6个月筛查1次。
前列腺特异抗原(PSA)主要目标:
前列腺癌
前列腺特异抗原是由人前列腺上皮细胞合成并分泌至精浆中的一种糖蛋白,PSA主要存在于前列腺组织中,女性体内不存在,正常男性血清中PSA的含量很低,血清参考值<4μg/L。
PSA具有器官特异性,但不具有肿瘤特异性。诊断前列腺癌的阳性率为80%。良性前列腺疾病也可见血清PSA水平不同程度升高。
前列腺癌筛查建议
血清PSA检测每2年进行1次, 根据患者的年龄和身体状况决定PSA检测的终止时间。
癌胚抗原(CEA)主要目标:
结肠癌、胃癌等
特异性较强的广谱恶性肿瘤标志物,主要用于消化道肿瘤、肺癌及其他恶性肿瘤的辅助诊断,如轻微升高,可半个月后复查;如癌胚抗原增高≥8μg/L,或进行性升高,建议尽快至消化内科进一步诊治。其它如重度吸烟者、直肠息肉、结肠炎患者也可能轻度增高。
CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宫癌(30%)。
最后我们总结以下关于『肿瘤标志物』的要点:
01
肿瘤标志物升高可能提示肿瘤的风险,建议去医院就诊复查。
02
肿瘤标志物只能辅助诊断癌症,确诊还需要进一步检查。
03
肿瘤标志物正常也无法排除癌症,不要过度依赖肿瘤标志物检查。
04
早期发现癌症不能只靠肿瘤标志物,需要根据不同人群进行针对性的防癌筛查。
05
AFP、PSA、CEA三个指标异常升高要格外重视。